本文關(guān)鍵詞：71例胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診治分析

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【摘要】：目的：探討胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診治、預(yù)后及其相關(guān)影響因素。方法：收集1999年1月至2014年7月間北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院收治的71例胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的臨床病歷資料、影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查結(jié)果,進(jìn)行隨訪、回顧性分析及統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用Kpalan-Meier法進(jìn)行生存率計(jì)算、繪制生存曲線,Log-rank檢驗(yàn)進(jìn)行生存率比較。對臨床病理因素進(jìn)行單因素和多因素分析,以p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：71例胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中非功能性腫瘤65例,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹部腫塊等,其中23例無明顯癥狀；功能性腫瘤6例,以內(nèi)分泌紊亂癥狀為特點(diǎn),4例以低血糖反應(yīng)為主要表現(xiàn)。71例患者中65例接受手術(shù)治療,余6例保守治療。隨訪時(shí)間1-184個(gè)月、中位隨訪時(shí)間41個(gè)月,45例存活,其中40例未見腫瘤復(fù)發(fā),5例出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,16例死亡,7例失訪。單因素分析結(jié)果顯示,治療方(p=0.015)、腫瘤分級(p=0.002)、腫瘤分期(p0.01)、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(p0.004)、有無神經(jīng)侵犯p0.01)、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(p=0.030)與預(yù)后相關(guān)；多因素分析結(jié)果顯示,有無神經(jīng)侵犯是影響胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤預(yù)后的獨(dú)立因素。結(jié)論：胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一種生長緩慢、惡性程度較低的腫瘤,預(yù)后與多種因素有關(guān),治療方式、腫瘤分級、腫瘤分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、神經(jīng)侵犯情況和有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移均可影響胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的預(yù)后,有神經(jīng)侵犯則提示預(yù)后不良。
【關(guān)鍵詞】：胰腺 神經(jīng)內(nèi)分泌瘤 回顧性分析
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R735.9
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表6-7
• 中文摘要7-8
• 英文摘要8-9
• 引言9-14
• 一、pNENs的臨床特點(diǎn)9
• 二、pNENs的診斷9-12
• 三、pNENs的治療12-13
• 四、pNENs的預(yù)后13
• 五、本研究方法、基本思路和全文結(jié)構(gòu)13-14
• 材料和方法14-16
• 1. 一般資料14
• 2. 治療情況14-15
• 3. 組織病理學(xué)15
• 4. 隨訪15
• 5. 統(tǒng)計(jì)方法15-16
• 結(jié)果16-26
• 討論26-31
• 展望31-32
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 研究生在讀期間發(fā)表論文35-39
• 文獻(xiàn)綜述39-46
• 參考文獻(xiàn)44-46
• 致謝46-47
• 個(gè)人簡歷47-48

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