本文關(guān)鍵詞：裴氏升血顆粒配合化療治療中晚期胃癌的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過(guò)臨床研究,觀察裴氏升血顆粒配合化療與貞芪扶正顆粒配合化療對(duì)中晚期胃癌患者在提高生存質(zhì)量、改善中醫(yī)證候、減輕化療藥物的毒副反應(yīng)(減毒增效)等方面的療效;并與已上市的中成藥貞芪扶正顆粒相比較;從而為裴氏升血顆粒治療中晚期胃癌提供科學(xué)依據(jù);為中晚期胃癌的綜合治療提供一條新思路、新途徑。方法經(jīng)過(guò)臨床資料收集,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的中晚期胃癌患者按就診次序,分為治療組(即裴氏升血顆粒+化療組)28例,對(duì)照組(即貞芪扶正顆粒+化療組)28例。兩組患者均給予化療,化療選用FOLFOX4方案:CF 200mg靜脈滴注d1-5(先于5-Fu),5-Fu500mg/m2靜脈滴注d1-5,L-OHP 85mg/m2 2小時(shí)靜脈滴注d1,每4周重復(fù)�；煹耐瑫r(shí)給予止嘔、止疼、止血等對(duì)癥支持治療。治療組在化療當(dāng)天開始配合服用裴氏升血顆粒,每次一包(15g),一日兩次;對(duì)照組于化療當(dāng)天開始服用貞芪扶正顆粒,每次一包(15g),一日兩次,以兩個(gè)化療周期為一個(gè)療程。觀察兩組患者用藥前后的卡氏評(píng)分、近期療效(腫瘤實(shí)體縮減及穩(wěn)定性情況)中醫(yī)證候、體重變化、胃癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物值、減輕化療藥毒副反應(yīng)及安全性指標(biāo)(血常規(guī)及肝腎功能變化)、其它不良反應(yīng)等。結(jié)果本臨床研究,治療組完成治療者有27人,對(duì)照組28人。①兩組生存質(zhì)量比較:兩組治療后經(jīng)卡氏評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。②體重變化方面:經(jīng)檢驗(yàn)治療組和對(duì)照組治療后體重均較治療前有所減輕,但均不明顯。③近期療效(根據(jù)兩組治療前后腫瘤實(shí)體縮減及穩(wěn)定性情況):治療組完成治療者共27人,其中部分緩解11人,占40.74%,病灶穩(wěn)定10人,占37.04%,病情進(jìn)展6人,占22.22%;對(duì)照組完成治療者共28人,其中部分緩解10人占35.71%,病灶穩(wěn)定9人占32.14%,病情進(jìn)展的為9人,占32.14%。④中醫(yī)證候療效:治療組顯效16例、有效9例、無(wú)效2例,總有效率為88.9%,對(duì)照組顯效9例、有效10例、無(wú)效9例,總有效率為75.0%,經(jīng)卡方檢驗(yàn),兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。⑤腫瘤標(biāo)記物:兩組治療前后腫瘤標(biāo)記物變化情況經(jīng)t檢驗(yàn),CA199、CEA值兩組治療后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),CA724值治療組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對(duì)照組治療前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。⑥減輕化療藥毒副反應(yīng):兩組患者主要毒副反應(yīng)為骨髓抑制,表現(xiàn)在血常規(guī)WBC、HGB、PLT的下降。而肝腎功能損害兩組患者均不明顯。主要臨床不良癥狀為胃腸道反應(yīng)惡心嘔吐、腹瀉,治療組較對(duì)照組反應(yīng)輕微(P0.05)。結(jié)論裴氏升血顆粒配合化療治療中晚期胃癌,可使患者生存質(zhì)量明顯提高,中醫(yī)證候得到改善;并且可減輕化療藥物的毒副作用;降低患者腫瘤相關(guān)標(biāo)志物(CEA、CA199)的水平,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,從而達(dá)到抗腫瘤效應(yīng)。裴氏升血顆粒配合化療較貞芪扶正顆粒治療中晚期胃癌臨床療效更為顯著,且在促使患者正氣恢復(fù)、減輕化療不良反應(yīng)方面更具優(yōu)勢(shì),值得在臨床中推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：中晚期胃癌 化療 中西醫(yī)結(jié)合 臨床研究 生存質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(原名：甘肅中醫(yī)學(xué)院)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R735.2
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 縮略詞表9-10
• 前言10-12
• 立題依據(jù)12-14
• 研究方法14-19
• 1 臨床資料14-16
• 2 治療及觀察方法16-17
• 3 隨訪17
• 4 臨床研究記錄17-18
• 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理18
• 6 技術(shù)路線圖18-19
• 結(jié)果19-27
• 1 兩組患者基線情況比較19-21
• 2 療效觀察指標(biāo)21-23
• 3 安全性評(píng)價(jià)指標(biāo)23-25
• 4 不良事件25
• 5 病例脫落情況25-27
• 討論27-33
• 1 裴氏升血顆粒方藥組成、功效、方解28-29
• 2 裴氏升血顆粒治療中晚期胃癌療效機(jī)理探討29-30
• 3 療效分析30-32
• 4 安全性評(píng)價(jià)32-33
• 結(jié)語(yǔ)33-34
• 1 結(jié)論33
• 2 問(wèn)題與展望33-34
• 參考文獻(xiàn)34-39
• 附錄 139-40
• 附錄 240-41
• 附錄 341-42
• 附錄 442-43
• 附錄 543-44
• 附錄 644-45
• 附錄 745-46
• 附錄 846-48
• 文獻(xiàn)綜述48-55
• 參考文獻(xiàn)52-55
• 致謝55-56
• 在學(xué)期間主要研究成果56

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：裴氏升血顆粒配合化療治療中晚期胃癌的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：497799