背景:肺癌的發(fā)病率逐年升高,已經(jīng)成為威脅人類健康的頭號殺手。非小細胞肺癌(NSCLC)在肺癌中大概占85%。近年來,分子靶向治療已經(jīng)成為晚期NSCLC患者的一線治療方案。由于EGFR基因的突變狀態(tài)對NSCLC患者的靶向用藥及預后具有指導意義,故EGFR基因突變的檢測已經(jīng)成NSCLC中診斷和治療過程中的重要指標。EGFR突變包括常見突變和少見突變,常見突變是指19外顯子缺失突變(19 del)和21外顯子L858R點突變,在EGFR突變總數(shù)中大概占90%左右。EGFR常見突變對EGFR酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKIs)非常敏感,臨床上關于EGFR常見突變與EGFR-TKIs靶向治療的研究很廣泛。EGFR少見突變是指除了19 del缺失突變或是21 L858R點突變以外的基因突變,由于EGFR少見突變發(fā)生率低且報道的病例很少,EGFR-TKIs對于EGFR少見突變的患者的臨床療效仍未確定。因此急需闡明EGFR少見突變與臨床病理特征關系的意義,為臨床醫(yī)生制定EGFR少見突變患者的治療方案提供參考。目的:收集EGFR少見突變的病例分析EGFR少見突變與患者臨床病理特征的關系與意義。實驗方法...

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【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要 abstract 中英文縮略表 第1章 緒論
1.1 非小細胞肺癌的研究進展
    1.1.1 非小細胞肺癌
    1.1.2 非小細胞肺癌的病因及發(fā)病特點
    1.1.3 非小細胞肺癌的治療
1.2 EGFR-TKIs治療非小細胞肺癌的研究進展
    1.2.1 表皮生長因子受體(EGFR)
    1.2.2 EGFR基因突變
    1.2.3 EGFR-TKIs代表藥物
1.3 EGFR-TKI耐藥機制的研究進展
    1.3.1 繼發(fā)突變(二次突變)
    1.3.2 旁路信號途徑的激活
    1.3.3 組織學和表型的轉換
    1.3.4 其他耐藥機制
1.4 應對EGFR-TKIs獲得性耐藥的臨床治療方案
    1.4.1 化療
    1.4.2 第三代EGFR-TKIs
    1.4.3 與EGFR信號通路抑制劑聯(lián)合使用
    1.4.4 進展后的TKIs治療 第2章 材料與方法
2.1 研究對象
2.2 資料收集
2.3 主要試劑
2.4 主要儀器（均由吉林大學第一醫(yī)院病理診斷中心提供）
2.5 實驗方法
    2.5.1 蘇木精-伊紅(HE)染色
    2.5.2 EGFR基因突變檢測
    
2.5.2.1 DNA提取
    
2.5.2.1 EGFR基因突變檢測
2.6 統(tǒng)計學處理 第3章 結果
3.1 EGFR突變與NSCLC患者的臨床病理特征
3.2 EGFR整體突變情況
3.3 EGFR少見突變
    3.3.1 EGFR少見突變情況
    3.3.2 EGFR少見突變與臨床病理特征的關系
    3.3.3 EGFR少見突變手術標本的臨床病理情況 第4章 討論
4.1 EGFR突變與患者的臨床病理特征的關系
4.2 EGFR基因少見突變
    4.2.1 EGFR少見突變與患者臨床病理特征的關系與意義
    4.2.2 EGFR少見突變的臨床意義
    4.2.3 EGFR少見突變的異質(zhì)性 第5章 結論 參考文獻 作者簡介 致謝



本文編號：3968696