目的腎集合管癌(CDC)是一種罕見(jiàn)的高度侵襲性腎細(xì)胞癌亞型,預(yù)后極差,目前尚缺乏有效的治療方法。本研究旨在探討CDC的臨床特征、診療方案和預(yù)后影響因素,為臨床管理CDC患者提供參考。方法回顧性分析2013年1月至2019年11月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治并確診的CDC患者35例,收集患者一般資料、檢驗(yàn)結(jié)果、影像學(xué)檢查結(jié)果、治療方案及病理學(xué)結(jié)果等臨床資料,隨訪患者轉(zhuǎn)歸情況,總結(jié)CDC臨床診療特征,對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行生存分析。結(jié)果35例患者中男性20例,女性15例,男女比例1.33:1。患者年齡范圍(29-80)歲,中位年齡57歲,平均年齡58.3歲。多數(shù)以腰腹部疼痛、血尿?yàn)榘Y狀就診,部分患者因健康體檢發(fā)現(xiàn)腎占位而就診。術(shù)前中性粒細(xì)胞-淋巴細(xì)胞比率(NLR)>4患者10例,NLR≤4患者25例。術(shù)前CT檢查均為單側(cè)、單發(fā)病灶,左腎23例,右腎12例,瘤體最大直徑(2.0-27.0)cm,平均(6.62±4.15)cm,增強(qiáng)掃描呈現(xiàn)“慢進(jìn)慢出”乏血供表現(xiàn);單純髓質(zhì)型病灶1例,皮質(zhì)-髓質(zhì)型17例,皮質(zhì)-髓質(zhì)-腎盂型17例;20例患者可見(jiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,11例可見(jiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。T分期≥T3患者9例,...

【文章頁(yè)數(shù)】：65 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖３．１?ＣＤＣ患者ＣＴ圖像??Ａ：?ＣＤＣ患者ＣＴ平掃（橫斷面）；Ｂ：?ＣＤＣ患者ＣＴ皮質(zhì)期（橫斷面）；Ｃ：?ＣＤＣ患者ＣＴ??髓質(zhì)期（橫斷面）；Ｃ：?ＣＤＣ患者ＣＴ排泄期（冠狀面）（注：圖Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ中箭頭所指??

?結(jié)果???＿＿??圖３．１?ＣＤＣ患者ＣＴ圖像??Ａ：?ＣＤＣ患者ＣＴ平掃（橫斷面）；Ｂ：?ＣＤＣ患者ＣＴ皮質(zhì)期（橫斷面）；Ｃ：?ＣＤＣ患者ＣＴ??髓質(zhì)期（橫斷面）；Ｃ：?ＣＤＣ患者ＣＴ排泄期（冠狀面）（注：圖Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ中箭頭所指??為腫瘤）??３３例患者術(shù)前行單光子發(fā)射計(jì)....

圖３．３?３５例ＣＤＣ患者總生存曲線(xiàn)??１３??

?結(jié)果???表３．５?３５例ＣＤＣ患者的單因素生存分析（續(xù)表）???影響因素?ｎ／例中位生存期／月?尸值??ＮＯ?１７?１７．０??Ｎ?分期?３．００８?０．０８３??Ｎ１?１８?２１．５??Ｍ０?２４?２５．５??Ｍ?分期?１１．１９６?０．００１??Ｍｌ?１１?６．０??Ｉ－....

圖３．４單因素分析ＣＤＣ患者生存曲線(xiàn)??Ａ：不同性別ＣＤＣ患者生存期曲線(xiàn)；Ｂ：不同年齡ＣＤＣ患者生存期曲線(xiàn)；Ｃ：不同腫瘤大??�。茫模没颊呱嫫谇�(xiàn)；Ｄ：不同中性粒細(xì)胞－淋巴細(xì)胞比率患者生?

?有進(jìn)展?ｊ，＊＊??－＇、?１?向??１?Ｊ＿，??＋手術(shù)＋？向－＊失??累，１?累?ｋ??Ｉ０６－?Ｌ，?Ｌ＿?｜°＂?＼??１?１?１?Ｉ，??數(shù)?〇．４—??Ｍ＿？數(shù)?〇．４．?１??Ｈ?￣１??０．２－?Ｌ?０．２－?１?１?Ｍ??ｏ．ｏ－?Ｉ?〇．〇■??．０?１０．....

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