目的:探討腹鏡根治性膀胱切除回腸原位新膀胱術(shù)中Floey導(dǎo)尿管牽引的尿道拖靠吻合法及傳統(tǒng)的間斷縫合吻合法行新膀胱尿道吻合的臨床療效。方法:在2013年12月²017年12月期間,收集江西省人民醫(yī)院泌尿外科行根治性膀胱切除回腸原位新膀胱術(shù)的浸潤性膀胱癌患者41例進(jìn)行回顧性分析,所有患者術(shù)前均行膀胱鏡檢查,并行病理組織活檢確診為浸潤性膀胱癌。按照不同吻合方法將所有患者分為A、B兩組,A組(實驗組)患者19例,均在腹腔鏡下行根治性膀胱切除回腸原位新膀胱術(shù),并在直視下利用尿道拖靠吻合法行新膀胱尿道吻合;B組(對照組)患者21例,同樣行腹腔鏡下根治性膀胱切除回腸原位新膀胱術(shù),并在直視下采用傳統(tǒng)的間斷縫合吻合法行新膀胱尿道吻合。最后對兩組患者的術(shù)中新膀胱尿道吻合時間、術(shù)后拔除導(dǎo)尿管時間以及術(shù)后尿漏、尿失禁、吻合口狹窄發(fā)生率進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:兩組患者術(shù)中膀胱尿道吻合均順利完成。兩組患者術(shù)前一般資料相比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。實驗組(A組)術(shù)中新膀胱與尿道吻合時間平均11.51min,對照組(B組)平均吻合時間16.61min,實驗組有效地縮短了吻合時間(P&l...

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 引言
第2章 資料與方法
    2.1 臨床資料
    2.2 術(shù)前準(zhǔn)備
    2.3 手術(shù)方法
        2.3.1 腹腔鏡下根治性膀胱切除（A、B兩組該手術(shù)步驟相同）
        2.3.2 原位回腸新膀胱制作（A、B兩組該手術(shù)步驟相同）
        2.3.3 新膀胱與尿道吻合
    2.4 術(shù)后處理
    2.5 觀察指標(biāo)
    2.6 統(tǒng)計學(xué)方法
第3章 結(jié)果
第4章 討論
    4.1 膀胱癌的治療進(jìn)展
        4.1.1 膀胱癌流行病學(xué)現(xiàn)狀
        4.1.2 非肌層浸潤性膀胱癌（non muscle-invasive bladder cancer，NMIBC）的治療
        4.1.3 肌層浸潤性膀胱癌（muscle-invasive bladder cancer，MIBC）的治療
    4.2 膀胱尿道吻合技術(shù)的進(jìn)展
    4.3 尿道拖靠吻合法的理論依據(jù)
    4.4 尿道拖靠吻合法的臨床應(yīng)用價值
    4.5 不足與展望
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號：3943961