目的應用薈萃分析(Meta-analysis)的方法比較原發(fā)性肝癌患者接受單純放療或TACE治療后的總有效率和生存率,了解單純放療與TACE治療原發(fā)性肝癌的療效,為臨床實踐提供參考。方法通過計算機和人工聯(lián)合檢索的方式,檢索了自2000年1月²018年1月國內(nèi)外公開發(fā)表的關于原發(fā)性肝癌放療的臨床研究。綜合檢索了Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science四個外文數(shù)據(jù)庫,以及Sino Med、維普、CNKI和萬方四個中文數(shù)據(jù)庫。由1位肝膽外科專業(yè)人員和1位非肝膽外科專業(yè)人員獨立按納入與排除標準篩選文獻。對納入的文獻進行質(zhì)量評估和數(shù)據(jù)提取。主要結(jié)局指標為總有效率、6個月生存率、1年生存率、2年生存率、3年生存率,次要結(jié)局指標為不良反應發(fā)生率。采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)推薦的Review Manager 5.3版軟件進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果通過以上檢索方法,最終納入文獻12篇。納入的12篇文獻均來自中國,所有文獻均發(fā)表于2009年至2016年,其中:11篇中文,1篇英文;2篇隨機對照試驗,10篇回顧性隊列研究。各納入文獻的樣本量...

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【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖3.1文獻篩選納入流程圖

最終得到12篇[13-24]符合納入要求。（圖3.1）

圖3.4.1單純放療與TACE治療原發(fā)性肝癌后總有效率

明各研究間存在中度異質(zhì)性，于是采用REM分析，合并后的結(jié)果顯示放療在總有效率（OR=1.45，95%CI：0.98~2.13，P＞0.05）上與TACE治療相比差異無統(tǒng)計學意義。（圖3.4.1）圖3.4.1單純放療與TACE治療原發(fā)性肝癌后總有效率3.4.2治療后6個月生存率....

圖3.4.2單純放療與TACE治療原發(fā)性肝癌后6個月生存率

說明各研究間存在中度異質(zhì)性，遂采用REM分析，合并后的結(jié)果顯示放療在6個月生存率（OR=1.43，95%CI：0.66~3.09，P＞0.05）上與TACE治療相比差異無統(tǒng)計學意義。（圖3.4.2）圖3.4.2單純放療與TACE治療原發(fā)性肝癌后6個月生存率3.4.3治療后1年....

圖3.4.3單純放療與TACE治療原發(fā)性肝癌后1年生存率

說明各研究間異質(zhì)性較小，遂采用FEM分析，合并后的結(jié)果顯示放療在1年生存率（OR=1.39，95%CI：0.98~1.96，P＞0.05）上與TACE治療相比差異無統(tǒng)計學意義。(圖3.4.3)圖3.4.3單純放療與TACE治療原發(fā)性肝癌后1年生存率3.4.4治療后2年生存率納....

本文編號：3931240