發(fā)布時(shí)間：2024-03-16 01:14

　　目的:本文旨在探討利用對(duì)比增強(qiáng)多層螺旋CT(MDCT)平衡期評(píng)估細(xì)胞外體積分?jǐn)?shù)(ECV)能否作為結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)因子。材料與方法:回顧性分析2017年2月至2019年3月于我院行MDCT增強(qiáng)掃描及腸鏡檢查,并經(jīng)組織學(xué)確診為腺癌的90例結(jié)腸癌患者(男性65名,女性25名;年齡中位數(shù)63歲;年齡30-85歲),其中58例患者接受手術(shù)治療。利用對(duì)感興趣區(qū)域測(cè)量計(jì)算出腫瘤對(duì)比增強(qiáng)CE、細(xì)胞外體積分?jǐn)?shù)(ECV),兩名放射科醫(yī)師也通過(guò)獨(dú)立查閱CT圖像主觀確定了增強(qiáng)峰期,并測(cè)量各期腫瘤的CT值。通過(guò)兩獨(dú)立樣本比較的秩和檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)比較肝轉(zhuǎn)移及無(wú)肝轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者CE、ECV分?jǐn)?shù)、各期CT值、峰值增強(qiáng)期等參數(shù),采用受試者工作特征(ROC)分析和決策曲線(DCA)分析,評(píng)價(jià)ECV、CE診斷結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷效能。結(jié)果:結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移組ECV、CE明顯高于結(jié)腸癌無(wú)肝轉(zhuǎn)移組(34.0%vs28.1%,P=0.00<0.05;42.81 vs 37.65,P=0.017<0.05),ECV、CE預(yù)測(cè)結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的ROC曲線下面積(AUC)分別為0.807...

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖4.1CE、ECV預(yù)測(cè)

第4章結(jié)果16在較大概率區(qū)間內(nèi)，ECV、CE模型與全部進(jìn)行臨床干預(yù)有較大的凈獲益，同時(shí)ECV模型較CE模型更好一些。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移預(yù)測(cè)模型顯示（圖4.4），當(dāng)Pt在0.2-0.4時(shí)，ECV、CE模型與全部進(jìn)行臨床干預(yù)有較大的凈獲益，當(dāng)Pt>0.4時(shí)，ECV預(yù)測(cè)模型有更大凈獲益，CE與....

圖4.2CE、ECV預(yù)測(cè)淋巴

第4章結(jié)果16在較大概率區(qū)間內(nèi)，ECV、CE模型與全部進(jìn)行臨床干預(yù)有較大的凈獲益，同時(shí)ECV模型較CE模型更好一些。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移預(yù)測(cè)模型顯示（圖4.4），當(dāng)Pt在0.2-0.4時(shí)，ECV、CE模型與全部進(jìn)行臨床干預(yù)有較大的凈獲益，當(dāng)Pt>0.4時(shí)，ECV預(yù)測(cè)模型有更大凈獲益，CE與....

圖4.3CE、ECV預(yù)測(cè)肝

第4章結(jié)果16在較大概率區(qū)間內(nèi)，ECV、CE模型與全部進(jìn)行臨床干預(yù)有較大的凈獲益，同時(shí)ECV模型較CE模型更好一些。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移預(yù)測(cè)模型顯示（圖4.4），當(dāng)Pt在0.2-0.4時(shí)，ECV、CE模型與全部進(jìn)行臨床干預(yù)有較大的凈獲益，當(dāng)Pt>0.4時(shí)，ECV預(yù)測(cè)模型有更大凈獲益，CE與....

圖4.4CE、ECV預(yù)測(cè)淋巴

第4章結(jié)果16在較大概率區(qū)間內(nèi)，ECV、CE模型與全部進(jìn)行臨床干預(yù)有較大的凈獲益，同時(shí)ECV模型較CE模型更好一些。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移預(yù)測(cè)模型顯示（圖4.4），當(dāng)Pt在0.2-0.4時(shí)，ECV、CE模型與全部進(jìn)行臨床干預(yù)有較大的凈獲益，當(dāng)Pt>0.4時(shí)，ECV預(yù)測(cè)模型有更大凈獲益，CE與....

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