背景:肝細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的肝臟惡性腫瘤,肝部分切除仍然是早期肝細(xì)胞癌最常用的根治方法。然而肝切除術(shù)中大量出血常難以控制,術(shù)中大量失血和輸血是肝切除術(shù)后不良預(yù)后的重要危險(xiǎn)因素之一。持續(xù)性Pringle法肝門(mén)阻斷常用于肝部分切除手術(shù)中減少術(shù)中出血和輸血。持續(xù)性Pringle法肝門(mén)阻斷對(duì)患者近期和遠(yuǎn)期預(yù)后的影響仍在爭(zhēng)論。有研究表明持續(xù)性Pringle法肝門(mén)阻斷對(duì)患者預(yù)后無(wú)明顯影響,但也有研究認(rèn)為阻斷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)增加肝細(xì)胞癌術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。研究目的:本研究旨在評(píng)估肝細(xì)胞癌患者進(jìn)行肝部分切除術(shù)中行持續(xù)性Pringle法肝門(mén)阻斷對(duì)其預(yù)后的影響。所得出的結(jié)論會(huì)對(duì)今后肝切除術(shù)中是否行Pringle法肝門(mén)阻斷提供指導(dǎo)意義。研究方法:2012年1月至2015年1月于安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院行根治性肝切除的肝細(xì)胞癌患者納入本回顧性研究。根據(jù)肝切除術(shù)中是否行肝門(mén)阻斷患者被分為未阻斷組(no-PM)和阻斷組(PM),持續(xù)性Pringle法肝門(mén)阻斷組又根據(jù)阻斷時(shí)間進(jìn)一步分為阻斷時(shí)間≤15分鐘組(PM-1)和PM>15分鐘組(PM-2)。近期預(yù)后根據(jù)術(shù)后肝功能和術(shù)后并發(fā)癥評(píng)估,遠(yuǎn)期預(yù)后根據(jù)1-,3-,5-年總生存...

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
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中文摘要
Abstract
1.引言
2.材料與方法
    2.1 患者資料來(lái)源
    2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 手術(shù)方法及過(guò)程
    2.5 圍手術(shù)期的管理和術(shù)后隨訪(fǎng)
    2.6 數(shù)據(jù)分析
3.結(jié)果
    3.1 一般情況
    3.2 術(shù)中情況
    3.3 術(shù)后情況
    3.4 肝臟狀態(tài)與肝門(mén)阻斷
    3.5 生存和復(fù)發(fā)
4.討論
5.結(jié)論
6.參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述 肝血流阻斷技術(shù)研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)



本文編號(hào)：3763332