目的:探討超聲引導(dǎo)下凝血酶注射在股動脈假性動脈瘤(PSA)封堵中的有效性和安全性。方法 :分析2017年11月—2019年12月我院經(jīng)股動脈血管造影或介入手術(shù)后彩超證實的24例PSA患者的資料,單純型19例,復(fù)雜型5例。在彩色多普勒超聲引導(dǎo)下,采用20G PTC針經(jīng)皮從遠(yuǎn)離瘤頸的瘤腔底部穿刺入瘤腔,緩慢注入凝血酶溶液(濃度250 IU/mL,總量≤1 000 IU),復(fù)雜型瘤體優(yōu)先注射近端瘤腔。術(shù)后記錄每位患者的凝血酶用量和不良反應(yīng)情況,術(shù)后24 h、1周進(jìn)行彩超復(fù)查,觀察瘤腔及載瘤動脈內(nèi)血流情況。結(jié)果:24例患者瘤腔內(nèi)血流均消失,僅2例(1例單純型、1例復(fù)雜型)瘤頸部殘余少許血流,經(jīng)壓迫24 h后單純型PSA瘤頸部血流消失,復(fù)雜型PSA行二次封堵成功。所有患者首次治療成功率為95.8%(23/24),總成功率為100.0%(24/24)。凝血酶用量25～500 IU,平均(180±107) IU。1例患者術(shù)中出現(xiàn)短暫的血管迷走神經(jīng)性暈厥,1例患者術(shù)后40 min出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱(39℃)、全身廣泛皮疹、下肢花斑、低血壓,經(jīng)靜脈補(bǔ)液和5 mg地塞米松靜推后緩解,其余患者無不良反應(yīng),無復(fù)發(fā)...

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 研究對象
    1.2 儀器與材料
    1.3 藥品及配置
    1.4 操作方法
    1.5 隨訪
    1.6 統(tǒng)計學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 凝血酶用量
    2.2 治療效果
    2.3 不良反應(yīng)
3 討論



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