發(fā)布時間：2022-12-03 22:25

　　目的探討惡性腫瘤患者經(jīng)免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療后并發(fā)免疫相關(guān)性肺炎（immunotherapy-inducedpneumonitis, IIP）的臨床特點(diǎn)。方法回顧性分析5例惡性腫瘤（非小細(xì)胞肺癌4例、肺部低分化肉瘤樣癌1例）經(jīng)免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療后發(fā)生IIP患者的臨床資料,包括IIP出現(xiàn)時間、臨床表現(xiàn)、CT影像資料、治療及預(yù)后。結(jié)果 5例患者IIP中位出現(xiàn)時間為免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療4個月;5例臨床均表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶氣喘,活動后加重,1例伴發(fā)熱及胸痛;均行胸部高分辨率CT平掃,5例見雙肺多發(fā)磨玻璃影改變,2例伴彌漫性肺泡損傷綜合征,3例伴非特異性間質(zhì)性肺炎改變,病情嚴(yán)重程度分級2級2例、3級2例、4級1例;出現(xiàn)IIP后,5例均停用免疫檢查點(diǎn)抑制劑,給予糖皮質(zhì)激素治療1～6周,2例出院、3例死亡。結(jié)論惡性腫瘤經(jīng)免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療后并發(fā)IIP患者臨床以呼吸困難、胸悶氣喘多見,CT表現(xiàn)為雙肺多發(fā)磨玻璃影改變,治療以糖皮質(zhì)激素為主,預(yù)后較差。 

【文章頁數(shù)】：3 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
2 結(jié) 果
    2.1 PD-1抑制劑治療情況
    2.2 臨床表現(xiàn)
    2.3 CT表現(xiàn)
    2.4 IIP出現(xiàn)時間、治療及預(yù)后
3 討 論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]免疫檢查點(diǎn)抑制劑導(dǎo)致免疫相關(guān)性肺炎的診治進(jìn)展[J]. 周蓉,李丹葉,楊萌,林江濤.  中日友好醫(yī)院學(xué)報. 2019(02)
[2]PD-1/PD-L1治療非小細(xì)胞肺癌的研究進(jìn)展[J]. 閻衛(wèi)亮,王華慶.  中國腫瘤臨床. 2018(13)
[3]晚期肺癌并發(fā)肺炎62例臨床分析[J]. 劉翠玲,吳茱萸,楊霞.  中華實(shí)用診斷與治療雜志. 2011(03)



本文編號：3707099