目的:探討足細(xì)胞標(biāo)記蛋白（podocalyxin-like protein 1,PODXL）、腫瘤抑制基因（p53）、細(xì)胞核增殖抗原（Ki-67）在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)情況及其臨床意義。材料與方法:收集吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院胃腸結(jié)直腸肛門(mén)外科2013年1月至2015年1月行結(jié)直腸癌根治術(shù)的癌組織石蠟標(biāo)本和癌旁正常組織標(biāo)本各90例,采用免疫組織化學(xué)SP法檢測(cè)組織中PODXL、p53、Ki-67的表達(dá)情況。以PBS緩沖液代替一抗作為陰性對(duì)照,以已知陽(yáng)性的腎組織切片作為陽(yáng)性對(duì)照。采用?²檢驗(yàn)或Fisher確切概率法分析蛋白表達(dá)與臨床病理特征之間的關(guān)系;單因素生存分析采用Kaplan-Meier生存曲線,組間比較采用Log-rank檢驗(yàn);多因素生存分析采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1、PODXL在結(jié)直腸癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率為50.0%（45/90）,高表達(dá)率為22.2%（20/90）;而在癌旁正常組織中的陽(yáng)性表達(dá)率為25.6%（23/90）,高表達(dá)率為10.0%（9/90）;兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（?²=4.9... 

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a癌組織

第3章實(shí)驗(yàn)結(jié)果10第3章實(shí)驗(yàn)結(jié)果3.1PODXL在結(jié)直腸癌組織及癌旁正常組織中的表達(dá)如圖3.1所示:PODXL主要表達(dá)于腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中，且多呈現(xiàn)棕黃色顆粒狀。PODXL在結(jié)直腸癌組織的陽(yáng)性表達(dá)率為50.0%（45/90），高表達(dá)率為22.2%（20/90）；PODXL在癌旁正常組織的陽(yáng)性表達(dá)率為25.6%（23/90），高表達(dá)率為10.0%（9/90）；PODXL在癌組織及癌旁正常組織的高表達(dá)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=4.974，P=0.026）。圖3.1a癌組織圖3.1b癌旁正常組織圖3.1免疫組織化學(xué)染色顯示PODXL在CRC組織和癌旁正常組織的表達(dá)情況（SP×40）3.2p53、Ki-67在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)如圖3.2所示:p53和Ki-67主要表達(dá)于腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞核，呈淡黃色、棕黃色或黃褐色顆粒狀。p53在結(jié)直腸癌組織的陽(yáng)性表達(dá)率為73.3%（66/90），高表達(dá)率為47.8%（43/90）；Ki-67在結(jié)直腸癌組織的陽(yáng)性表達(dá)率為94.4%（85/90），高表達(dá)率為54.4%（49/90）。

第3章實(shí)驗(yàn)結(jié)果13是81.4%和28.0%，LogRank檢驗(yàn)顯示兩組生存曲線差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=28.942，P＜0.05），詳見(jiàn)圖3.3；p53低表達(dá)組與高表達(dá)組的5年生存率分別是89.4%和48.4%，LogRank檢驗(yàn)顯示兩組生存曲線差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=17.921，P＜0.05），詳見(jiàn)圖3.4；Ki-67低表達(dá)組與高表達(dá)組的5年生存率分別是90.2%和52.8%，LogRank檢驗(yàn)顯示兩組生存曲線差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=14.894，P＜0.05），詳見(jiàn)圖3.5。圖3.3結(jié)直腸癌PODXL表達(dá)與預(yù)后的關(guān)系（K-M法）圖3.4結(jié)直腸癌p53表達(dá)與預(yù)后的關(guān)系（K-M法）


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