[研究背景]肺錯(cuò)構(gòu)瘤（Pulmonary hamartoma,PH）是最常見的肺良性腫瘤,其特征性影像學(xué)表現(xiàn)為“爆米花樣鈣化”,因肺錯(cuò)構(gòu)瘤患者無特異性臨床表現(xiàn),特征性影像學(xué)表現(xiàn)較少見,部分肺錯(cuò)構(gòu)瘤患者術(shù)前通過影像學(xué)檢查不能得到明確的診斷,最終診斷仍然依賴病理檢查。微創(chuàng)手術(shù)已成為胸外科手術(shù)的主流,越來越多地應(yīng)用于肺部病變的治療,手術(shù)治療既能對(duì)術(shù)前無法明確的肺錯(cuò)構(gòu)瘤進(jìn)行確診,也是治療肺錯(cuò)構(gòu)瘤的重要手段。然而肺錯(cuò)構(gòu)瘤是否需要手術(shù)尚有爭(zhēng)議,對(duì)于無特征性影像學(xué)表現(xiàn)的肺錯(cuò)構(gòu)瘤應(yīng)該如何處理,手術(shù)指征及手術(shù)方式如何抉擇,是我們當(dāng)前面臨的問題。[目的]本文通過對(duì)昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外科46例肺錯(cuò)構(gòu)瘤患者的診治情況進(jìn)行分析,對(duì)肺錯(cuò)構(gòu)瘤的臨床特點(diǎn)、影像學(xué)特征進(jìn)行歸納以及對(duì)微創(chuàng)和開胸兩種手術(shù)方法的比較,總結(jié)肺錯(cuò)構(gòu)瘤的診治經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)。[方法]收集2016年6月至2019年6月在昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外科經(jīng)手術(shù)治療、術(shù)后病理確診為肺錯(cuò)構(gòu)瘤的46例患者的臨床資料,回顧分析46例肺錯(cuò)構(gòu)瘤患者的臨床特點(diǎn)、影像學(xué)特征。將采用開胸手術(shù)的17例肺錯(cuò)構(gòu)瘤患者作為對(duì)照組,采用微創(chuàng)手術(shù)的29例肺錯(cuò)構(gòu)瘤患者作為實(shí)驗(yàn)組,比較... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁(yè)數(shù)】：40 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１肺錯(cuò)構(gòu)瘤ＣＴ肺窗圖像（圓形、?

圖１肺錯(cuò)構(gòu)瘤ＣＴ肺窗圖像（圓形、?圖２肺錯(cuò)構(gòu)瘤的特征性表現(xiàn)（爆米??類圓形陰影）?花樣鈣化）??ｍｉ??圖３與圖２同一患者的ＣＴ肺窗圖像表?圖４邊緣毛糙帶有毛刺，酷似肺癌??現(xiàn)為高密度結(jié)節(jié)伴有毛刺、胸膜牽拉??ＷＫＳＳＳＳ＾ｂ＾??ｉｐｉ?＾ｅｅｓｓｓＳｍｔｔｔｌ＾Ｓｋ??圖５表現(xiàn)為厚壁偏心空洞、伴有炎癥、胸?圖６邊緣清晰的致密影，??膜增厚，酷似肺結(jié)核?性質(zhì)未確定??１３??

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]肺錯(cuò)構(gòu)瘤的CT特征性表現(xiàn)及其鑒別診斷意義[J]. 李桂英,王佳歡,宋曉雨.  影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用. 2019(22)
[2]邁向早期非小細(xì)胞肺癌的免疫治療[J]. 史美祺,陶如.  醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào). 2019(08)
[3]支氣管腔內(nèi)型錯(cuò)構(gòu)瘤1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 程偉偉,王瑩,王寒黎,蘇瀅瑩,王瀟瑤.  臨床肺科雜志. 2019(07)
[4]周圍型肺錯(cuò)構(gòu)瘤MSCT表現(xiàn)[J]. 鄭瑤瑤,項(xiàng)劍瑜,周海生,邱乾德.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2019(05)
[5]非小細(xì)胞肺癌分子靶向治療研究進(jìn)展[J]. 王淑云,孫玉萍.  精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)雜志. 2019(02)
[6]支氣管鏡下氬等離子體聯(lián)合冷凍治療支氣管內(nèi)型肺錯(cuò)構(gòu)瘤臨床分析[J]. 高亭,劉小偉,何小鵬,陳劍輝.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2018(25)
[7]單獨(dú)與聯(lián)合檢測(cè)四項(xiàng)肺癌血清腫瘤標(biāo)志物在肺癌診斷中的價(jià)值[J]. 張輝.  中華腫瘤防治雜志. 2018(S2)
[8]非實(shí)性肺腺癌結(jié)節(jié)內(nèi)部HRCT特征及病理學(xué)基礎(chǔ)[J]. 尹克杰,張鈺,許尚文.  功能與分子醫(yī)學(xué)影像學(xué)(電子版). 2018(02)
[9]肺錯(cuò)構(gòu)瘤36例臨床分析及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 王蔚,邢春燕,王欣.  中國(guó)社區(qū)醫(yī)師. 2017(25)
[10]惡性孤立性肺結(jié)節(jié)診斷與治療[J]. 李金龍,潘驕平.  臨床與病理雜志. 2017(06)

博士論文
[1]MR T1ρ成像和腦結(jié)構(gòu)MR成像在鼻咽癌放射性腦損傷中的初步研究及MR紋理分析在鼻咽癌復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)中的初步研究[D]. 肖翔.南方醫(yī)科大學(xué) 2017



本文編號(hào)：3485009