目的分析探討采用紫杉醇聯(lián)合腹腔熱灌注順鉑治療胃癌合并腹水患者的近期臨床療效和安全性。方法回顧性收集2014年5月至2016年12月期間我科收治的胃癌合并腹水的患者共75例,按照患者治療方式的不同分為觀察組（循環(huán)熱灌注組40例）和對(duì)照組（普通灌注組35例）,兩組患者治療第1天均靜脈滴注紫杉醇175 mg/m 2（每3周重復(fù)）。順鉑腹腔給藥,d1 60mg,d5 60mg:觀察組經(jīng)恒溫循環(huán)熱灌注儀灌入腹腔（設(shè)定溫度43℃）,對(duì)照組加入生理鹽水500 ml直接腹腔注入,3周為1周期。4-6周期后分析比較兩組患者臨床治療效果;比較兩組患者血清癌胚抗原（CEA）濃度水平的變化;對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量改善情況及兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率,比較兩組患者1年累積生存率。結(jié)果觀察組腹水治療總有效率為60.00%（24/40）,對(duì)照組為37.14%（13/35）,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.048）。兩組患者治療后CEA濃度較前均有下降,但觀察組CEA下降幅度較對(duì)照組更顯著,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后觀察組患者KPS評(píng)分提高10分以上的共25例,對(duì)照組為10例,觀察組患者生活質(zhì)量改善率顯... 

【文章來源】：蚌埠醫(yī)學(xué)院安徽省

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
引言
1.資料與方法
    1.1 一般資料的選擇
    1.2 治療方法
    1.3 療效評(píng)價(jià)
2.結(jié)果
    2.1 兩組患者腹水治療效果的比較
    2.2 兩組患者治療前后血清CEA水平的比較
    2.3 兩組患者生活質(zhì)量的比較
    2.4 兩組患者治療期間不良反應(yīng)的比較
    2.5 兩組患者治療后1年累積生存率的比較
3.討論
    3.1 胃癌腹膜轉(zhuǎn)移及腹水形成
    3.2 胃癌合并腹水的治療進(jìn)展
    3.3 腹腔熱灌注的基礎(chǔ)理論
    3.4 結(jié)果分析討論
    3.5 局限與展望
4.結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
    附錄A 中英文術(shù)語對(duì)照表
    附錄B 綜述
        綜述參考文獻(xiàn)
    附錄C 個(gè)人簡歷及發(fā)表論文



本文編號(hào)：3465651