研究背景：胰腺癌是致死率最高的惡性腫瘤之一,現(xiàn)在唯一可能治愈胰腺癌的方式是手術。由于胰腺的解剖結構特點和胰腺癌高度侵潤性的生物學特點,胰腺癌,尤其是胰腺頭頸部癌常累及門靜脈（Portal Vein, PV）、腸系膜上靜脈（Superior Mesenteric Vein, SMV）和腸系膜上動脈（Superior Mesenteric Artery, SMA）,增加了圍手術期并發(fā)癥率和死亡率,也影響了長期的預后,血管侵犯曾經被認為是手術的禁忌證。而隨著外科手術技術的進步,越來越多的研究表明,對于部分腸系膜上靜脈-門靜脈（SMV/PV）侵犯的胰腺癌,經過聯(lián)合血管重建的根治性切除,患者可以達到和無血管侵犯的患者相似的預后結果�；谀壳暗难芯砍晒�,相關研究人員和機構根據(jù)血管累及情況定義了“可能切除（Borderline Resectable）"的胰腺癌,擴大了手術的適應證,使更多患者能夠得到根治性切除�；谝陨媳尘�,我們采用薈萃分析對聯(lián)合血管切除重建的患者與未聯(lián)合血管切除重建的患者的圍手術期結局和長期結局作一個循證性的評估,用以指導臨床。研究方法：通過檢索2000年至今的MEDLINE及Pu... 

【文章來源】：浙江大學浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

長期生存率的存活人數(shù)

綜述 浙江大學博士學位論文效性上有很大局限。Katz等人在2012年的研究表明，對于那些診斷為“可能切除的”患者，接受了新輔助化療后在CT上迗到影像學降期（Radiographic Downstaging)的非常少[22]。另外，CT對于那些大小在l-2mm左右的腫瘤的分辨率較低，不能及時發(fā)現(xiàn)一些例如肝臟、腹膜的轉移灶


本文編號：3458498