癌性腸梗阻（MBO）是指原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤本身及其抗腫瘤治療引起的腸梗阻,是晚期腫瘤患者的常見并發(fā)癥,總體發(fā)生率3%～15%。目前,MBO的治療仍缺乏統(tǒng)一、有效的治療規(guī)范,大多數(shù)醫(yī)院都采用對癥處理的。本文在總結(jié)數(shù)百例治療經(jīng)驗基礎(chǔ)上,提煉出"減（壓）、加（營養(yǎng)）、抑（制消化液分泌）、激（素）、利（尿）、動（運動及促進(jìn)腸蠕動）"六字方針,簡單、實用、有效,通過臨床觀察,該方案能改善患者癥狀,恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食率,提高生活質(zhì)量和手術(shù)治療的機(jī)會,縮短住院時間及降低治療費用,盡管尚缺乏前瞻性的隨機(jī)對照研究結(jié)果,仍值得推廣。 

【文章來源】：腫瘤代謝與營養(yǎng)電子雜志. 2020,7(02)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

圖２癌性腸梗阻五階梯營養(yǎng)治療??注：０ＮＳ，ｏｒａｌ?ｍＵｒｉｔｉｏｎａｌ?ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔ，?口?服營養(yǎng)補(bǔ)充；??

？?１４２?？??腫瘤代謝與營養(yǎng)電子雜志?２０２０?年?６?月?９?彳第?７?卷第?２?期?Ｅｌｅｃｔｒｏｎ?■！?Ｍｅｔａｂ?ＩＮｕＵ．?Ｃａｎ（．ｅｉ．，Ｊｕｎ．，９，２０２０，?Ｖｏｌ．?７?，Ｎｏ．?２??一位的，延長生存是第二位的。宜遵循姑息治療的??原則，根據(jù)患者疾病的階段、預(yù)后、進(jìn)一步接受抗腫??瘤治療的可能性、全身狀況及患者的意愿，制訂個??體化治療方案（圖１）［１３’Ｗ］。??有腫瘤病史的患者??出現(xiàn)腸梗阻癥狀??＾暴３??＝＞?臨床決策技術(shù)因素??與患者及家屬商定最終治療方案??臨床雜??患者因素??影像學(xué)隨??ＣＴ?或?ＭＲＩ??圖１癌性腸梗阻治療方案的制定??注：ＣＴ，ｃｏｍｐｕｔｅｄ?ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，電子計算機(jī)斷層掃描；??ＭＲＩ，ｍａｇｎｅｔｉｃ?ｒｅｓｏｎａｎｃｅ?ｉｍａｇｉｎｇ，磁共振成像??根據(jù)惡性腸梗阻的基本病理生理特點，我科在??總結(jié)數(shù)百例惡性腸梗阻病例診治經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，提??出了簡單實用的“６字方針”，即減、加、抑、激、??利、動。??１減壓??腸道內(nèi)液體分泌－吸收平衡障礙導(dǎo)致的梗阻??近端腸管壓力增加，是惡性腸梗阻病理生理變化的??關(guān)鍵。鄰近端腸管減壓是阻斷３個“惡性循環(huán)”的??有效方法。通過減壓，可將積聚在腸管里的消化液??引流出來，減輕胃腸道負(fù)荷，使腸壁充血水腫消退，??是ＭＢＯ急性期常用治療手段。小腸梗阻首選經(jīng)口??腸梗阻導(dǎo)管減壓，結(jié)腸梗阻首選腸管支架置人，暫??時不能放支架的可經(jīng)肛腸梗阻導(dǎo)管減壓，對于大小??腸管均有梗阻或結(jié)腸梗阻合并小腸擴(kuò)張的亦行經(jīng)??口腸梗阻導(dǎo)管減壓［１５］。經(jīng)皮針減壓治療ＭＢＯ僅??限于危重的癌性腸梗阻治療，穿刺部位

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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