<正>患者男性,64歲,入院前15天無明顯誘因出現(xiàn)頭暈,無頭痛、心累、氣緊,無胸悶、胸痛,無乏力,入院后3天出現(xiàn)雙下肢水腫。查體:氣管居中,無頸靜脈怒張,胸廓對稱,肋間隙正常,雙側呼吸動度一致,語顫對稱。心前區(qū)無膨隆,心濁音界不大,心律齊,心尖區(qū)未聞及雜音,未聞及震顫。既往病史:高血壓病史約15年,口服苯磺酸氨氯地平控制血壓,血壓控制可;糖尿病病史8年,口服二甲雙胍控制血糖,血糖控制可; 1年前外院行頸動脈硬化介入手術。心臟彩超示:右心房內(nèi)占位性病變,考慮血栓?其他?胸部MRI示: 

【文章來源】：臨床與實驗病理學雜志. 2020,36(12)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：2 頁

【部分圖文】：

淋巴細胞克隆性基因重排顯示IgH、Igκ、Igλ呈單克隆性基因重排

討論 心臟腫瘤少見,良性腫瘤包括心臟黏液瘤、橫紋肌瘤、血管瘤、脂肪瘤等,惡性腫瘤包括黏液纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤、血管肉瘤、脂肪肉瘤、淋巴瘤等,其中淋巴瘤發(fā)病罕見,而DLBCL是心臟淋巴瘤中最常見的病理類型。心臟淋巴瘤包括原發(fā)性心臟淋巴瘤和繼發(fā)性心臟淋巴瘤,原發(fā)性心臟淋巴瘤少見,約占所有原發(fā)心臟腫瘤的2%,結外淋巴瘤的0.5%[1]。最常見侵襲部位為右心房,因為部位不同而產(chǎn)生的癥狀不同,因此臨床表現(xiàn)上無特異性[2],最常見的臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛[3],也可表現(xiàn)為心衰、下肢水腫、心律失常、頭暈等癥狀。圖2 腫瘤細胞彌漫分布，細胞中等到大細胞形態(tài)，異型性明顯，細胞核大，核仁明顯

腫瘤細胞彌漫分布，細胞中等到大細胞形態(tài)，異型性明顯，細胞核大，核仁明顯

【參考文獻】：
期刊論文
[1]原發(fā)CD5陽性彌漫大B細胞淋巴瘤9例臨床病理分析[J]. 李青,張云崗,路軍,曹勍,潘靜,金木蘭.  臨床與實驗病理學雜志. 2019(04)
[2]10例心臟淋巴瘤患者的臨床資料分析[J]. 李勇華,師辰燕,段鋒祺,龐妍,李紅波,張樂琴,劉增慧,歐陽玲,岳春燕,謝沐塵,蔣祖軍,肖揚.  中華血液學雜志. 2017 (02)
[3]原發(fā)性心臟淋巴瘤1例及文獻復習[J]. 朱慶,賀晨宇,陳東,武迎,方微,商建峰,李彥瑋,梅少帥.  心肺血管病雜志. 2016(11)
[4]原發(fā)心臟彌漫大B細胞淋巴瘤1例并文獻復習[J]. 吳小霞,孫愛寧,金正明,吳德沛.  中國血液流變學雜志. 2016 (03)
[5]國內(nèi)原發(fā)性心臟淋巴瘤診療分析[J]. 王瓊瓊,朱繼金.  廣西醫(yī)學. 2014(05)
[6]心臟原發(fā)腫瘤81例臨床病理分析[J]. 王繼綱,劉暉,于文娟,李玉軍,信芳杰.  中華病理學雜志. 2012 (12)



本文編號：3415848