發(fā)布時間：2021-09-22 11:14

　　目的研究肺腺癌中腫瘤原發(fā)部位、直徑、病理亞型等可能的影響因素與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系,評估可能的危險因素,以期判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特點(diǎn)與規(guī)律,并建立可能的預(yù)測模型,為指導(dǎo)術(shù)中淋巴結(jié)清掃的提供一定的參考。方法收集青島大學(xué)附屬醫(yī)院嶗山院區(qū)胸外科2018年11月—2019年04月共258例行手術(shù)切除后的肺腺癌患者,統(tǒng)計并納入患者的基本信息及腫瘤病理特殊信息,分析各站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特點(diǎn),采用卡方檢驗(yàn)比較各站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的差異,對可能的危險因子進(jìn)行單因素分析與Logistic分析。結(jié)果共納入258例患者,男88人,女170人,年齡59.3±9.2歲。共計清掃胸內(nèi)淋巴結(jié)1449組,合計共有3499枚淋巴結(jié),平均每位腺癌患者清掃淋巴結(jié)有5.62組13.56枚,其中陽性有66組,共130枚淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移,占總清掃組數(shù)的4.6%（66/1449）和清掃淋巴結(jié)總枚數(shù)的3.7%（130/3499）。腫瘤位于右肺上葉89例,右肺中葉16例,右肺下葉55例,左肺上葉56例,左肺下葉42例。各個肺葉轉(zhuǎn)移率以右肺下葉轉(zhuǎn)移最高43.6%（24/55）,在各個腫瘤原發(fā)肺葉中,N1區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移頻率明顯高于其它部位的淋巴結(jié)。但不同肺葉間淋巴... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
研究對象與方法
    1.1 研究對象
    1.2 資料收集
    1.3 淋巴結(jié)分區(qū)統(tǒng)計計算
    1.4 研究方法
研究結(jié)果
    2.1 研究對象的基本特征
    2.2 納入258例肺腺癌患者的手術(shù)病理特征
    2.3 不同肺葉各站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分析
    2.4 不同原發(fā)部位腫瘤在各個縱隔淋巴結(jié)分區(qū)中的轉(zhuǎn)移情況分析
    2.5 不同淋巴結(jié)分區(qū)轉(zhuǎn)移情況的分析
    2.6 肺腺癌區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Logistics回歸多因素分析
    2.7 循環(huán)腫瘤細(xì)胞與各區(qū)域淋巴結(jié)關(guān)系
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
附錄或縮略詞表
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]臨床ⅠA期肺癌淋巴結(jié)處理方式的研究進(jìn)展[J]. 陳東來,任怡久,朱爾家,蘇杭,陳昶.  中國胸心血管外科臨床雜志. 2018(10)
[2]臨床Ia期肺腺癌N分期上調(diào)的危險因素[J]. 秦毅,邱桐,玄云鵬,趙艷東,矯文捷.  中國肺癌雜志. 2018(06)
[3]胸腔鏡治療≤10mm非小細(xì)胞肺癌的臨床研究[J]. 王通,馬少華,閆天生,宋金濤,王可毅,賀未,白潔.  中國肺癌雜志. 2016(04)
[4]不同病理分型對Ⅰ期肺腺癌預(yù)后的影響[J]. 蔣偉,奚俊杰,徐松濤,盧韶華,王群.  中華外科雜志. 2015 (10)
[5]早期非小細(xì)胞肺癌淋巴結(jié)清掃范圍的探討[J]. 逄旭光,蔣偉,王群,陳小科,范虹.  中國臨床醫(yī)學(xué). 2012(06)



本文編號：3403666