SBRT治療早期NSCLC最佳BED及分割劑量的循證醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)研究
發(fā)布時(shí)間:2021-09-18 17:18
目的:通過(guò)對(duì)立體定向放射治療(stereotactic body radiotherapy,SBRT)治療早期非小細(xì)胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)臨床研究的Meta分析,以及對(duì)不同劑量X射線照射人肺癌H460細(xì)胞放射生物學(xué)效應(yīng)變化的研究,探討SBRT治療早期NSCLC的最佳生物有效劑量(biological effective dose,BED)及分割劑量。方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、The Cochrane Library、EMBASE、相關(guān)期刊論文、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),同時(shí)追溯納入研究的參考文獻(xiàn),收集SBRT治療早期非小細(xì)胞肺癌的相關(guān)臨床研究/試驗(yàn),篩選文獻(xiàn)、提取資料,采用STATA12.0進(jìn)行Meta分析。體外研究用0、2、4、6、8、10、15和20Gy的X射線照射H460細(xì)胞,在照射后24 h、48 h和72 h用CCK-8法檢測(cè)細(xì)胞增殖;用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)細(xì)胞周期和凋亡比例;Western blotting技術(shù)檢測(cè)γ-H2AX、Bax、Bcl-2和Caspase-9蛋白的表達(dá)水平變化。結(jié)果:共納入108項(xiàng)研究...
【文章來(lái)源】:蘭州大學(xué)甘肅省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:70 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
不同BED范圍SBRT治療早期NSCLC生存率曲線圖
蘭州大學(xué)碩士學(xué)位論文SBRT治療早期NSCLC最佳BED及分割劑量的循證醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)研究20圖2-2不同BED范圍SBRT治療早期NSCLC生存率曲線圖圖2-3不同BED范圍SBRT治療早期NSCLC局控率曲線圖2.3.3.2.2T1和T2期腫瘤OS和LC比較根據(jù)合并結(jié)果T1期腫瘤的局部控制率和生存率高于T2期腫瘤,T1期和T2期腫瘤OS和LC的具體結(jié)果見(jiàn)表2-4。
蘭州大學(xué)碩士學(xué)位論文SBRT治療早期NSCLC最佳BED及分割劑量的循證醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)研究36圖3-1不同劑量X-射線照射對(duì)細(xì)胞增殖的影響表3-1不同劑量X-射線照射對(duì)細(xì)胞存活率的影響劑量(Gy)24h48h72h20.8354±0.07120.8844±0.05390.8476±0.122240.6101±0.11690.7577±0.12010.7529±0.134260.6243±0.07550.5823±0.02590.6661±0.114380.5821±0.12740.6219±0.02440.6499±0.0904100.4631±0.08220.6864±0.02980.6328±0.0736150.7105±0.05790.5022±0.02150.4984±0.0364200.1832±0.03080.4734±0.07390.3772±0.08063.4.2不同劑量X-射線照射對(duì)人肺癌H460細(xì)胞周期分布的不同影響通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)分析不同劑量X射線照射后24、48和72h輻射誘導(dǎo)的細(xì)胞周期變化,結(jié)果顯示:在照射后24h內(nèi),隨著照射劑量的增加,G1期細(xì)胞逐漸減少,S期細(xì)胞呈不同程度的減少,G2/M期細(xì)胞逐漸增加,其中2和4Gy,6和8Gy組,8和10、15、20Gy組間G2/M期細(xì)胞所占比例的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而10、15、20Gy組間無(wú)差異;照射48h后細(xì)胞G2/M期所占比例除15Gy組外仍隨著劑量的增加呈逐漸增加的趨勢(shì),且各相鄰劑量間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但相較于24h,照射后48hG2/M期細(xì)胞所占比例有不同程
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]2015年中國(guó)惡性腫瘤流行情況分析[J]. 鄭榮壽,孫可欣,張思維,曾紅梅,鄒小農(nóng),陳茹,顧秀瑛,魏文強(qiáng),赫捷. 中華腫瘤雜志. 2019 (01)
[2]Stereotactic body radiation therapy for non-small cell lung cancer:A review[J]. Kavitha M Prezzano,Sung Jun Ma,Gregory M Hermann,Charlotte I Rivers,Jorge A Gomez-Suescun,Anurag K Singh. World Journal of Clinical Oncology. 2019(01)
[3]錐形束CT引導(dǎo)下應(yīng)用SBRT治療早期非小細(xì)胞肺癌療效觀察[J]. 張偉,管巒,吳承駿,殷海濤,胡翔,丁紀(jì). 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2018(07)
[4]早期周圍型非小細(xì)胞肺癌立體定向放療臨床療效分析[J]. 孟玲玲,邸玉鵬,蔡博寧,鞠忠建,王金媛,陳高翔,杜樂(lè)輝,馬林,曲寶林. 解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(12)
[5]體部立體定向放射治療Ⅰ期周圍型肺癌50例療效觀察[J]. 胡曉楠,張建鑫,郝春成,羅佳寧,盧江岳,葛曉峰. 疑難病雜志. 2016(10)
[6]r-H2AX在不同食管癌株系中的劑量時(shí)間效應(yīng)特點(diǎn)[J]. 史鴻云,祝淑釵,盧付河,王玉祥,苑蘭惠,何麗. 腫瘤防治研究. 2013(04)
[7]單次照射劑量增加對(duì)K562細(xì)胞損傷和細(xì)胞周期的影響[J]. 曹嫣娜,張廣超,趙強(qiáng). 中國(guó)小兒血液與腫瘤雜志. 2011(04)
[8]Caspase家族與細(xì)胞凋亡[J]. 岳原亦,張揚(yáng),張一奇. 中國(guó)醫(yī)療前沿. 2011(06)
[9]不同劑量X射線對(duì)細(xì)胞周期檢測(cè)點(diǎn)和細(xì)胞凋亡的影響[J]. 謝大興,馮永東,張鵬,吳劍宏,陶德定,龔建平. 中華實(shí)驗(yàn)外科雜志. 2005(07)
[10]線粒體與細(xì)胞凋亡[J]. 樊廷俊,夏蘭,韓貽仁. 生物化學(xué)與生物物理學(xué)報(bào). 2001(01)
碩士論文
[1]單次大劑量照射條件下劑量率變化對(duì)A973肺癌細(xì)胞殺傷效應(yīng)的影響[D]. 王世秀.天津醫(yī)科大學(xué) 2009
本文編號(hào):3400532
【文章來(lái)源】:蘭州大學(xué)甘肅省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
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【部分圖文】:
不同BED范圍SBRT治療早期NSCLC生存率曲線圖
蘭州大學(xué)碩士學(xué)位論文SBRT治療早期NSCLC最佳BED及分割劑量的循證醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)研究20圖2-2不同BED范圍SBRT治療早期NSCLC生存率曲線圖圖2-3不同BED范圍SBRT治療早期NSCLC局控率曲線圖2.3.3.2.2T1和T2期腫瘤OS和LC比較根據(jù)合并結(jié)果T1期腫瘤的局部控制率和生存率高于T2期腫瘤,T1期和T2期腫瘤OS和LC的具體結(jié)果見(jiàn)表2-4。
蘭州大學(xué)碩士學(xué)位論文SBRT治療早期NSCLC最佳BED及分割劑量的循證醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)研究36圖3-1不同劑量X-射線照射對(duì)細(xì)胞增殖的影響表3-1不同劑量X-射線照射對(duì)細(xì)胞存活率的影響劑量(Gy)24h48h72h20.8354±0.07120.8844±0.05390.8476±0.122240.6101±0.11690.7577±0.12010.7529±0.134260.6243±0.07550.5823±0.02590.6661±0.114380.5821±0.12740.6219±0.02440.6499±0.0904100.4631±0.08220.6864±0.02980.6328±0.0736150.7105±0.05790.5022±0.02150.4984±0.0364200.1832±0.03080.4734±0.07390.3772±0.08063.4.2不同劑量X-射線照射對(duì)人肺癌H460細(xì)胞周期分布的不同影響通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)分析不同劑量X射線照射后24、48和72h輻射誘導(dǎo)的細(xì)胞周期變化,結(jié)果顯示:在照射后24h內(nèi),隨著照射劑量的增加,G1期細(xì)胞逐漸減少,S期細(xì)胞呈不同程度的減少,G2/M期細(xì)胞逐漸增加,其中2和4Gy,6和8Gy組,8和10、15、20Gy組間G2/M期細(xì)胞所占比例的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而10、15、20Gy組間無(wú)差異;照射48h后細(xì)胞G2/M期所占比例除15Gy組外仍隨著劑量的增加呈逐漸增加的趨勢(shì),且各相鄰劑量間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但相較于24h,照射后48hG2/M期細(xì)胞所占比例有不同程
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]2015年中國(guó)惡性腫瘤流行情況分析[J]. 鄭榮壽,孫可欣,張思維,曾紅梅,鄒小農(nóng),陳茹,顧秀瑛,魏文強(qiáng),赫捷. 中華腫瘤雜志. 2019 (01)
[2]Stereotactic body radiation therapy for non-small cell lung cancer:A review[J]. Kavitha M Prezzano,Sung Jun Ma,Gregory M Hermann,Charlotte I Rivers,Jorge A Gomez-Suescun,Anurag K Singh. World Journal of Clinical Oncology. 2019(01)
[3]錐形束CT引導(dǎo)下應(yīng)用SBRT治療早期非小細(xì)胞肺癌療效觀察[J]. 張偉,管巒,吳承駿,殷海濤,胡翔,丁紀(jì). 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2018(07)
[4]早期周圍型非小細(xì)胞肺癌立體定向放療臨床療效分析[J]. 孟玲玲,邸玉鵬,蔡博寧,鞠忠建,王金媛,陳高翔,杜樂(lè)輝,馬林,曲寶林. 解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(12)
[5]體部立體定向放射治療Ⅰ期周圍型肺癌50例療效觀察[J]. 胡曉楠,張建鑫,郝春成,羅佳寧,盧江岳,葛曉峰. 疑難病雜志. 2016(10)
[6]r-H2AX在不同食管癌株系中的劑量時(shí)間效應(yīng)特點(diǎn)[J]. 史鴻云,祝淑釵,盧付河,王玉祥,苑蘭惠,何麗. 腫瘤防治研究. 2013(04)
[7]單次照射劑量增加對(duì)K562細(xì)胞損傷和細(xì)胞周期的影響[J]. 曹嫣娜,張廣超,趙強(qiáng). 中國(guó)小兒血液與腫瘤雜志. 2011(04)
[8]Caspase家族與細(xì)胞凋亡[J]. 岳原亦,張揚(yáng),張一奇. 中國(guó)醫(yī)療前沿. 2011(06)
[9]不同劑量X射線對(duì)細(xì)胞周期檢測(cè)點(diǎn)和細(xì)胞凋亡的影響[J]. 謝大興,馮永東,張鵬,吳劍宏,陶德定,龔建平. 中華實(shí)驗(yàn)外科雜志. 2005(07)
[10]線粒體與細(xì)胞凋亡[J]. 樊廷俊,夏蘭,韓貽仁. 生物化學(xué)與生物物理學(xué)報(bào). 2001(01)
碩士論文
[1]單次大劑量照射條件下劑量率變化對(duì)A973肺癌細(xì)胞殺傷效應(yīng)的影響[D]. 王世秀.天津醫(yī)科大學(xué) 2009
本文編號(hào):3400532
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