目的在全球范圍內(nèi),膀胱癌作為泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率呈逐步遞增趨勢(shì)。按照癌癥浸潤(rùn)深度,膀胱癌分為肌層浸潤(rùn)性膀胱癌與非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,其中肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的標(biāo)準(zhǔn)治療為根治性膀胱全切術(shù),而近些年國(guó)內(nèi)外開(kāi)展了一些保留膀胱的綜合治療:行膀胱部分切除或者行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),術(shù)后加以靜脈輔助化療為常見(jiàn)的綜合治療方式。目前術(shù)后靜脈輔助化療的常用方案為吉西他濱聯(lián)合順鉑化療方案,這種方案已經(jīng)被證實(shí)能對(duì)肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者的疾病進(jìn)展或復(fù)發(fā)起抑制作用。但是肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者多數(shù)為中晚期患者,由于患者病情較重或年齡較大,且并發(fā)癥較多,化療藥物吉西他濱常導(dǎo)致患者嚴(yán)重的骨髓抑制、腎功能不全、貧血等并發(fā)癥,順鉑可導(dǎo)致較為嚴(yán)重的腎毒性、耳毒性,這些患者多不能耐受標(biāo)準(zhǔn)劑量的用藥方案。奧沙利鉑已被證實(shí)對(duì)膀胱癌的化療極其有效,其單藥化療引致骨髓毒性反應(yīng)不常見(jiàn),目前并未發(fā)現(xiàn)臨床應(yīng)用中報(bào)道過(guò)明顯的腎毒性相關(guān)病例,其潛在耳毒性也遠(yuǎn)低于順鉑。國(guó)內(nèi)外已經(jīng)研究過(guò)吉西他濱聯(lián)合奧沙利鉑化療方案在晚期膀胱尿路上皮癌或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌中的療效,但是對(duì)該方案所可能導(dǎo)致的并發(fā)癥方面尚鮮有報(bào)道。本項(xiàng)目通過(guò)對(duì)比新型化療方案與傳統(tǒng)... 

【文章來(lái)源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

GC組與GEMOX組腫瘤DFS生存曲線(xiàn)圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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