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絕經后雌激素受體陽性早期乳腺癌不同輔助內分泌治療方案發(fā)生骨折風險的網狀meta分析

發(fā)布時間:2021-09-07 02:36
  背景盡管輔助內分泌治療方案是絕經后雌激素受體陽性早期乳腺癌的重要治療藥物,但是在藥物使用過程中增加患者骨質疏松甚至骨折的風險。然而,目前尚無一項對比所有輔助內分泌方案安全性的臨床隨機對照試驗(randomized controlled trial,RCT),因此,目前關于不同的輔助內分泌治療方案之間是否存在差異仍無定論,因此,本文擬采用網狀meta分析的方法,比較不同輔助內分泌方案治療絕經后雌激素受體陽性的早期乳腺癌后發(fā)生骨折風險的差異。方法根據制定的檢索策略,分別檢索PubMed、Medline、萬方數據庫、中國生物醫(yī)學文獻數據庫等,納入使用輔助內分泌方案治療絕經后雌激素受體陽性早期乳腺癌患者的RCT,截止日期為2016年11月27日。主要結局終點為任何程度的骨折事件,研究的方法和結果根據PRISMA的原則進行報告。傳統meta分析采用STATA12.0軟件進行分析,網狀meta分析采用貝葉斯方法,并使用R軟件的Gemtc、rjags程序包進行分析。結果經過檢索,最后納入14項RCT?偣灿腥N輔助內分泌治療方案,包括芳香化酶抑制劑(Aromatase inhibitor,AI)方案... 

【文章來源】:廣西醫(yī)科大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數】:38 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
前言
1 資料與方法
    1.1 檢索策略
    1.2 納入標準
    1.3 排除標準
    1.4 資料提取、主要終點事件與研究質量評價
    1.5 統計學方法
        1.5.1 傳統meta分析
        1.5.2 貝葉斯網狀meta分析
2 結果
    2.1 檢索結果及納入研究的基本特征
    2.2 納入研究的方法學質量評價
    2.3 傳統meta分析結果
    2.4 網狀meta分析結果
    2.5 其他結果
3 討論
4 結論
參考文獻
附錄
綜述
    1.芳香化酶抑制劑的概述
    2.AI相關骨質疏松癥的發(fā)生機制
    3.AI骨安全性的相關臨床研究
    4.AI相關骨折風險的預測模型
    5.AI相關骨質疏松的預防和治療
        5.1 非藥物治療
        5.2 藥物治療
    參考文獻
致謝
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本文編號:3388676

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