目的:胃癌作為常見的惡性腫瘤之一,盡管其發(fā)病率及死亡率在全球內(nèi)已成下降趨勢,但在我們國內(nèi),情形仍不容樂觀,2012年我國胃癌新發(fā)病例約為42.4萬例,居男性惡性腫瘤的第二位,女性惡性腫瘤的第四位,共29.8萬例死亡,位居男性第三位,女性的第二位�，F(xiàn)階段對于晚期胃癌的治療,已不再拘泥于傳統(tǒng)的放化療,精準時代的到來,靶向治療、免疫治療等為晚期胃癌患者帶來了新的希望。本次臨床觀察即為探索總結(jié)健脾消積方聯(lián)合我國自主研發(fā)的阿帕替尼在療效及改善晚期胃癌患者中醫(yī)證候、疾病控制率、生活質(zhì)量等方面的優(yōu)勢及不足,為中西醫(yī)結(jié)合治療晚期胃癌提供一定的參考和支持。方法:本次臨床觀察,于2015.10至2017.09在山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院病房及門診共選取42例患者,采取隨機數(shù)表的方法,隨機分成觀察組21例、對照組21例。觀察組給予中藥健脾消積方聯(lián)合阿帕替尼,對照組僅給予阿帕替尼口服治療。觀察記錄兩組患者在治療前后中醫(yī)證候、疾病控制率、腫瘤標志物（CEA、CA199、CA724、CA125）、KPS評分的變化情況,并詳細記錄其毒副作用及不良反應。綜合評估中藥健脾消積方聯(lián)合阿帕替尼治療晚期胃癌的療效及其安全性。結(jié)果... 

【文章來源】：山東中醫(yī)藥大學山東省

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
提要
Abstract
引言
臨床研究
    1.臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標準
            1.2.1 西醫(yī)診斷標準
            1.2.2 中醫(yī)診斷標準
        1.3 納入標準
        1.4 排除標準
        1.5 剔除標準
        1.6 脫落標準
    2.患者臨床資料
    3.研究方法
        3.1 對照組
        3.2 觀察組
        3.3 觀察指標
            3.3.1 中醫(yī)證候評定
            3.3.2 疾病控制率測定
            3.3.3 腫瘤標志物
            3.3.4 體力狀況測定
            3.3.5 治療安全性評定
            3.3.6 數(shù)據(jù)統(tǒng)計
    4.研究結(jié)果
        4.1 臨床療效分析
            4.1.1 中醫(yī)證候療效分析
            4.1.2 疾病控制率分析
            4.1.3 腫瘤標志物
            4.1.4 體力狀況變化分析
        4.2 安全性分析
討論
    1.胃癌的中醫(yī)理論分析
        1.1 中醫(yī)病名
        1.2 病因病機
        1.3 健脾消積方方義解讀
    2.胃癌的現(xiàn)代醫(yī)學臨床研究
    3.阿帕替尼的臨床應用進展
結(jié)語
參考文獻
綜述
    參考文獻
附錄
致謝
發(fā)表論文


【參考文獻】：
期刊論文
[1]阿帕替尼聯(lián)合化療用于二線治療失敗晚期卵巢癌的臨床觀察[J]. 李琪,趙峻峰,史曉宇,趙麗霞,劉丹.  河北醫(yī)科大學學報. 2017(12)
[2]胃癌流行病學研究進展[J]. 常敏,張久聰,周琴,孫東輝,汪泳.  胃腸病學和肝病學雜志. 2017(09)
[3]用于治療胃癌的靶向藥物進展[J]. 易夢娟,趙銀鷹,陶琳,張曉麗,趙巖,許軍.  山東化工. 2017(15)
[4]含替吉奧的新輔助化療聯(lián)合手術(shù)治療進展期胃癌有效性和安全性的Meta分析[J]. 展昊,龍勃,王振江,杜恒銳,周輝年,焦作義.  中國循證醫(yī)學雜志. 2017(07)
[5]甲磺酸阿帕替尼的研究現(xiàn)狀與進展[J]. 馮久桓,秦叔逵,王琳.  臨床腫瘤學雜志. 2017(04)
[6]甲磺酸阿帕替尼聯(lián)合多靶點抗原肽自體免疫細胞治療骨與軟組織肉瘤的臨床實踐(小樣本報道)[J]. 喬云,惠開元,任巖,王磊,宋大安,蔣曉東.  中國免疫學雜志. 2017(01)
[7]中國胃癌流行病學現(xiàn)狀[J]. 左婷婷,鄭榮壽,曾紅梅,張思維,陳萬青.  中國腫瘤臨床. 2017(01)
[8]莪術(shù)主要單體成分抗炎、抗腫瘤作用研究進展[J]. 趙志梅,張立杰,夏天,肖志.  藥物評價研究. 2017(01)
[9]肝氣郁結(jié)-情志致病與惡性腫瘤[J]. 梁芳,孫玨,張勇,韓建宏,許建華.  實用中醫(yī)內(nèi)科雜志. 2016(05)
[10]胃癌治療用分子靶向藥物的研究進展[J]. 葛蒙晰,梁曉華.  上海醫(yī)藥. 2015(21)

碩士論文
[1]某三甲醫(yī)院胃癌用藥趨勢研究及阿帕替尼用于胃癌的不良反應集中監(jiān)測[D]. 趙峻潔.鄭州大學 2017
[2]晚期非鱗非小細胞肺癌應用貝伐單抗療效的預測因素分析[D]. 李步托.山東大學 2017
[3]阿帕替尼治療惡性腫瘤不良反應的單中心觀察性研究[D]. 石瑤瑤.山東大學 2017



本文編號：3364418