目的:對(duì)比分析后腹腔入路機(jī)器人輔助腹腔鏡腎部分切除術(shù)與后腹腔鏡腎部分切除術(shù)治療R.E.N.A.L評(píng)分≥7腎腫瘤的近期臨床療效。資料與方法:回顧性分析2015年8月²017年7月的在我院行機(jī)器人輔助腹腔鏡腎部分切除術(shù)（后腹腔入路）的29例患者和行后腹腔鏡腎部分切除術(shù)的61例患者的臨床資料,患者均為R.E.N.A.L評(píng)分≥7的復(fù)雜性腎腫瘤。比較兩組在平均手術(shù)時(shí)間、熱缺血時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)中估計(jì)失血量、手術(shù)前后血肌酐升高比、圍手術(shù)期并發(fā)癥、切緣陽(yáng)性率、中轉(zhuǎn)開放率、排氣時(shí)間及費(fèi)用等方面的差別,分析RAPN治療R.E.N.A.L評(píng)分≥7腎腫瘤的安全性及有效性。結(jié)果:兩組共90例患者,其中僅RLPN組1例巨大錯(cuò)構(gòu)瘤（15*14*10cm）改為開放腎部分切除術(shù),其余均順利完成。RAPN組vsRLPN組在手術(shù)時(shí)間（159.3±60.7min vs 189.1±52.3min）、熱缺血時(shí)間（23.5±5.5min vs 27.2±4.3min）、血肌酐升高比（21.9%±22.7%vs 38.2%±20.5%）、總費(fèi)用（58741.7±6840.4￥vs34114.3±4645... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：31 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

一位復(fù)雜性腎腫瘤（RENAL評(píng)分=10分）患者的CT圖片

第 2 章 資料與方法況、切緣陽(yáng)性、臨近脂肪肌肉血管淋巴組織侵犯、癌栓形成等均參考術(shù)后常規(guī)病理報(bào)告。⑦手術(shù)中沒(méi)有患者接受淋巴結(jié)清掃。在圍手術(shù)期間既不進(jìn)行化療也不進(jìn)行放療。⑧隨訪截止日期為 2018 年 03 月 31 日，因本病死亡為終點(diǎn)事件，失訪及存活為截尾數(shù)據(jù)，生存時(shí)間以月計(jì)算。

圖 3：夾閉腎動(dòng)脈；圖 4：分離腎腫瘤；圖 5：縫合腎實(shí)質(zhì)缺損；圖 6：Hem-o-lok 鉚合鎖定縫線。2.6 統(tǒng)計(jì)方法平均值取相關(guān)資料的數(shù)學(xué)平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x s)，均數(shù)比較采用 t 檢驗(yàn)；構(gòu)成比較采用 x2檢驗(yàn)，以 P 值＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。應(yīng)用 SPSS 18.0 軟件對(duì)兩組不同手術(shù)臨床資料（數(shù)據(jù)表 2、3）進(jìn)行比較。


本文編號(hào)：3363140