目的探討體質(zhì)指數(shù)（BMI）、血紅蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）等相關(guān)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)與晚期結(jié)直腸癌化療預(yù)后的關(guān)系。方法回顧性分析2013年1月至2018年1月于湖南省腫瘤醫(yī)院行姑息性手術(shù)及術(shù)后行化療治療的Ⅲ～Ⅳ期結(jié)直腸癌患者97例,收集臨床病理資料及化療前后營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)結(jié)果,分析化療前后各營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)變化情況及各營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)水平對(duì)患者生存時(shí)間的影響。結(jié)果①化療前,超重組與正常組、超重組與低體重組在年齡方面差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）。Hb水平在不同腫瘤部位間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.029）。②化療后低體重組和低Hb組患者明顯增多,正常組和高Hb組患者減少,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值分別為0.017、0.007）。③性別、化療后Hb水平和化療后ALB水平均對(duì)患者預(yù)后的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05）,腫瘤分化程度及化療后BMI水平是影響結(jié)直腸癌患者化療預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（均P <0.05）。結(jié)論①年齡超過(guò)60歲的晚期結(jié)直腸癌患者更容易出現(xiàn)低體重,結(jié)腸癌患者比直腸癌患者更容易出現(xiàn)貧血,此兩類患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)更高。②晚期結(jié)直腸癌患者化療后出現(xiàn)低體重、貧血的患者比例較化療前增大,化療... 

【文章來(lái)源】：腫瘤代謝與營(yíng)養(yǎng)電子雜志. 2020,7(03)

【文章頁(yè)數(shù)】：6 頁(yè)

【部分圖文】：

圖１化療后ＢＭＩ分組間ＯＳ?＇Ｊ．：存曲線ｌｏｇ－ｒａｎｋ比較??注：ＢＭ丨，丨Ｋｘｌｙ?ｍａｓｓ?ｉｎｄｅｘ，體質(zhì)指數(shù)；ＯＳ，ｏｖｅｒａｌｌ??８Ｕ?ｒｖ?ｉ?ｖａｌ，總生時(shí)

？?２９８?？??腫瘤代謝與營(yíng)養(yǎng)電子雜志２０２０年９月９日第７卷第３期?Ｅｌｅｃｔｒｏｎ?Ｊ?Ｍｅｔａｂ?Ｎｕｔｒ?Ｃａｎｃｅｒ，Ｓｅｐ．?９，２０２０，?Ｖｏｌ．?７，?Ｎｏ．?３??圖２化療后Ｈｂ分組間ＯＳ生存曲線ｌｏｇ－ｒａｎｋ比較??注：Ｈｂ，ｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ，血紅蛋白；ＯＳ，ｏｖｅｒａｌｌ?ｓｕｒｖｉｖａｌ，總生存時(shí)間??２．?５．?３化療后ＡＬＢ水平與化療預(yù)后的關(guān)系如圖３??所示，低ＡＬＢ組平均生存時(shí)間為２３．８４５個(gè)月??（９５％?ＣＴ＝?１７．３７１?￣３０．?３１９），中位生存時(shí)間?２０．０００??個(gè)月（９５?％?Ｃ７?＝?１４＿?０５４?￣?２５．?９４６）；高?ＡＬＢ?組平均生??存時(shí)間為?３６．?０８８?個(gè)月（９５％?Ｃ７?＝?２９．?１４０?￣??４３．０３６），中位生存時(shí)間２６．０００個(gè)月（９５％?Ｃ／＝??２０．?５９７?￣?３１．?４０３）；低ＡＬＢ組平均生存時(shí)間及中位??生存時(shí)間均較高ＡＬＢ組縮短，ｌｏｇ－ｒａｎｋ檢驗(yàn)兩組生??存曲線的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（＜Ｐ?＝〇．?０２６）。??圖３化療后ＡＬＢ分組間ＯＳ生存曲線ｌｏｇ－ｒａｎｋ比較??注：ＡＬＢ，ａｌｂｕｍｉｎ，白蛋白；ＯＳ，ｏｖｅｒａｌｌ?ｓｕｒｖｉｖａｌ，總生存時(shí)間??２．?６晚期ＣＲＣ化療預(yù)后多因素分析將上述單因??素分析中Ｐ?＜〇．〇５的因素（性別、分化程度、化療后??ＢＭＩ值、化療后Ｈｂ水平、化療后ＡＬＢ水平）納入??Ｃｏｘ比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型，Ｃｏｘ多因素分析結(jié)果見(jiàn)表??２，腫瘤分化程度、ＴＲＦ及化療后ＢＭＩ水平是影響??ＣＲＣ化療預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（均Ｐ?＜０．０５），性??別、化療后Ｈｂ、ＡＬＢ水平不是影響ＣＲＣ化

？?２９８?？??腫瘤代謝與營(yíng)養(yǎng)電子雜志２０２０年９月９日第７卷第３期?Ｅｌｅｃｔｒｏｎ?Ｊ?Ｍｅｔａｂ?Ｎｕｔｒ?Ｃａｎｃｅｒ，Ｓｅｐ．?９，２０２０，?Ｖｏｌ．?７，?Ｎｏ．?３??圖２化療后Ｈｂ分組間ＯＳ生存曲線ｌｏｇ－ｒａｎｋ比較??注：Ｈｂ，ｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ，血紅蛋白；ＯＳ，ｏｖｅｒａｌｌ?ｓｕｒｖｉｖａｌ，總生存時(shí)間??２．?５．?３化療后ＡＬＢ水平與化療預(yù)后的關(guān)系如圖３??所示，低ＡＬＢ組平均生存時(shí)間為２３．８４５個(gè)月??（９５％?ＣＴ＝?１７．３７１?￣３０．?３１９），中位生存時(shí)間?２０．０００??個(gè)月（９５?％?Ｃ７?＝?１４＿?０５４?￣?２５．?９４６）；高?ＡＬＢ?組平均生??存時(shí)間為?３６．?０８８?個(gè)月（９５％?Ｃ７?＝?２９．?１４０?￣??４３．０３６），中位生存時(shí)間２６．０００個(gè)月（９５％?Ｃ／＝??２０．?５９７?￣?３１．?４０３）；低ＡＬＢ組平均生存時(shí)間及中位??生存時(shí)間均較高ＡＬＢ組縮短，ｌｏｇ－ｒａｎｋ檢驗(yàn)兩組生??存曲線的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（＜Ｐ?＝〇．?０２６）。??圖３化療后ＡＬＢ分組間ＯＳ生存曲線ｌｏｇ－ｒａｎｋ比較??注：ＡＬＢ，ａｌｂｕｍｉｎ，白蛋白；ＯＳ，ｏｖｅｒａｌｌ?ｓｕｒｖｉｖａｌ，總生存時(shí)間??２．?６晚期ＣＲＣ化療預(yù)后多因素分析將上述單因??素分析中Ｐ?＜〇．〇５的因素（性別、分化程度、化療后??ＢＭＩ值、化療后Ｈｂ水平、化療后ＡＬＢ水平）納入??Ｃｏｘ比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型，Ｃｏｘ多因素分析結(jié)果見(jiàn)表??２，腫瘤分化程度、ＴＲＦ及化療后ＢＭＩ水平是影響??ＣＲＣ化療預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（均Ｐ?＜０．０５），性??別、化療后Ｈｂ、ＡＬＢ水平不是影響ＣＲＣ化

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[4]消化道惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)養(yǎng)狀況與炎癥因子的相關(guān)性及其對(duì)臨床結(jié)局的影響[J]. 陳曉秋,李柱,胡陽(yáng)春,劉楠楠,童剛領(lǐng),彭小丹.  廣東醫(yī)學(xué). 2015(10)
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本文編號(hào)：3353040