研究背景:隨著技術(shù)及理念的發(fā)展,乳腺癌腋窩淋巴結(jié)的處理方式從傳統(tǒng)的腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)榍吧诹馨徒Y(jié)活檢術(shù),但在前哨淋巴結(jié)陽性并接受腋窩淋巴結(jié)清掃的乳腺癌人群中,仍有40%-60%的患者術(shù)后病理證實非前哨淋巴結(jié)并無轉(zhuǎn)移。在臨床工作中,通過結(jié)合臨床信息及病理結(jié)果等資料判斷前哨淋巴結(jié)陽性患者的非前哨淋巴結(jié)（non-sentinel lymph node,NSLN）轉(zhuǎn)移風(fēng)險,能夠使低�；颊呙獬父C淋巴結(jié)清掃（axillary lymph node dissection,ALND）或放療,避免手術(shù)或者放療帶來的上肢功能障礙、放射性皮炎等并發(fā)癥。但是目前臨床工作中尚無可靠的標(biāo)準(zhǔn)來判斷非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。因此,尋找可靠的指標(biāo)判斷前哨淋巴結(jié)陽性早期乳腺癌患者非前哨淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況具有重要的意義。炎癥作為機(jī)體的內(nèi)在因素影響了腫瘤的發(fā)生發(fā)展。中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、血小板等炎癥因子彼此相互制衡,又存在一定的協(xié)同作用。中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值（neutrophil-tolymphocyte ratio,NLR）、血小板/淋巴細(xì)胞比值（platelet-to-lymphocyte ratio,PL... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

（A）NLR值最佳cut-off值的ROC曲線；（B）PLR值最佳cut-off值的ROC曲線；（C）SII值最佳cut-off值的ROC曲線；（D）ABI值最佳cut-off值的ROC曲線

第3章結(jié)果20圖3.2預(yù)測前哨淋巴結(jié)陽性的早期乳腺癌患者非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險的列線圖（Tumor_Size為腫瘤大小，Numbe_of_Positive_SLN為前哨淋巴結(jié)陽性的個數(shù)，LVI為神經(jīng)脈管浸潤，NLR為中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值）圖3.3（A）預(yù)測模型的AUC曲線;（B）預(yù)測模型校準(zhǔn)曲線（C）預(yù)測模型的DCA曲線Points0102030405060708090100Tumor_Size≤2cm＞2cmNumber_of_Positive_SLN≤2＞2LVINoYesNLR≤2.39＞2.39TotalPoints050100150200250300350Risk0.10.20.30.40.50.60.70.80.9

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]1、2枚SLN陽性乳腺癌患者的NSLN轉(zhuǎn)移預(yù)測[J]. 阿米娜·麥麥提艾力,吳迪,夏木斯葉·木依都力,王曉珍,劉海盟,范志民.  中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2019(02)
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本文編號：3311150