發(fā)布時間：2021-07-20 08:12

　　目的探討術(shù)前虛弱對老齡胃癌患者行腹腔鏡輔助下胃癌根治術(shù)的近期療效的影響。方法回顧性收集并分析2014年1月至2017年07月施行腹腔鏡輔助下胃癌根治性手術(shù)的109例老齡（年齡≥65歲）胃癌患者的一般情況及臨床病理資料。通過術(shù)前血清白蛋白<34g/L、血細胞比容<35%及血肌酐>176umol/L三項虛弱指標來評價患者術(shù)前虛弱狀態(tài)。根據(jù)患者術(shù)前存在虛弱指標數(shù)目分為非虛弱組（合并0-2項虛弱指標）和虛弱組（合并3項虛弱指標）,比較兩組患者的一般情況及圍手術(shù)期特點,分析術(shù)前虛弱與術(shù)后近期療效的相關(guān)性。研究的主要觀察指標是老齡胃癌患者行腹腔鏡輔助下胃癌根治術(shù)術(shù)后30天的所有并發(fā)癥的發(fā)生率包括術(shù)后肺部感染、尿路感染、術(shù)后譫妄及外科相關(guān)并發(fā)癥等。所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果全組109例患者中,其中女性患者20例（18.3%）,男性患者89例（81.7%）。虛弱組40例（36.7%）,平均年齡為71.2±3.3歲,非虛弱組69例（63.3%）,平均年齡為67.5±2.7歲。術(shù)后總并發(fā)癥發(fā)生率為22.02%（24/109）,其中虛弱組術(shù)后總并發(fā)癥發(fā)生率為... 

【文章來源】：福建醫(yī)科大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
材料和方法
    一、病例選擇
    二、臨床資料
    三、手術(shù)方法
    四、相關(guān)定義
    五、統(tǒng)計學(xué)方法
結(jié)果
    一、兩組患者的一般情況及臨床病理特征比較
    二、圍手術(shù)期情況對比
    三、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況與單因素分析
    四、術(shù)后并發(fā)癥的多因素 Logistic 回歸分析
    五、多因素模型預(yù)測術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的 ROC 驗證
討論
    一、術(shù)后并發(fā)癥現(xiàn)狀
    二、術(shù)后并發(fā)癥的影響因素及術(shù)前虛弱
結(jié)論
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]腹腔鏡輔助治療胃癌與傳統(tǒng)開腹術(shù)的臨床療效分析[J]. 張楊,劉永武,蔣俊昌,涂從銀.  安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報. 2017(06)
[2]開腹與腹腔鏡胃癌根治術(shù)治療胃癌的臨床效果分析[J]. 李森.  中國醫(yī)藥指南. 2017(29)
[3]腹腔鏡輔助小切口胃癌根治術(shù)治療進展期胃癌療效及安全性研究[J]. 李建.  中國數(shù)字醫(yī)學(xué). 2017(01)
[4]腹腔鏡胃癌根治術(shù)與開腹胃癌根治術(shù)治療胃癌的臨床效果比較[J]. 陳志強.  中外醫(yī)學(xué)研究. 2016(35)
[5]腹腔鏡胃癌根治術(shù)98例臨床分析[J]. 馬文,韓瑞東,王磊.  安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報. 2016(04)
[6]Role of frailty and sarcopenia in predicting outcomes among patients undergoing gastrointestinal surgery[J]. Doris Wagner,Mara McAdams DeMarco,Neda Amini,Stefan Buttner,Dorry Segev,Faiz Gani,Timothy M Pawlik.  World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2016(01)
[7]腹腔鏡胃癌根治術(shù)治療老年進展期胃癌的臨床療效[J]. 李益萍,王瀅,崔瓊,方雷,邱江鋒.  中華消化外科雜志. 2015 (03)
[8]腹腔鏡胃癌根治術(shù)與開腹胃癌根治術(shù)的臨床分析[J]. 賀賽奇,譚曙光.  中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志. 2015(02)
[9]老年健康綜合指標——虛弱指數(shù)研究進展[J]. 曾憲新.  中國老年學(xué)雜志. 2010(21)
[10]中國老年人虛弱指數(shù)及其與痛苦死亡的關(guān)系研究[J]. 顧大男,曾毅,柳玉芝,曾憲新.  人口研究. 2007(05)



本文編號：3292466