背景:局部晚期非小細(xì)胞肺癌（LA-NSCLC）的標(biāo)準(zhǔn)治療是同步放化療,然而,大多數(shù)臨床試驗的入組條件是經(jīng)過選擇的年輕患者,從這些人群中得到的治療證據(jù)盲目應(yīng)用于老年患者是不合理的。已有研究證實:在老年LA-NSCLC患者中,單藥同步放化療比單純放療可使死亡風(fēng)險降低34%,并且毒性可接受;基于鉑類的雙藥同步放化療對比單純放療也有生存獲益,且毒性亦可耐受。但目前尚未有比較單藥化療同步放療與雙藥同步放療在老年LA-NSCLC患者群體中應(yīng)用的研究。目的:（1）比較單/雙藥化療同步放療在老年LA-NSCLC患者中的療效。（2）研究老年LA-NSCLC患者單/雙藥化療同步放療的安全性。（3）探索影響老年LA-NSCLC患者預(yù)后的因素。方法:本研究回顧性分析了山東省腫瘤醫(yī)院2006年1月1日至2016年12月31日年齡≥60周歲并接受同步放化療的138例LA-NSCLC患者,其中接受單藥化療同步放療42例,接受雙藥化療同步放療96例。運用卡方檢驗、Kaplan-Meier法、Log-rank檢驗等方法對這兩組患者的近期療效、遠(yuǎn)期療效及治療相關(guān)毒副反應(yīng)等方面進(jìn)行對比分析。分別應(yīng)用Kaplan-Meier... 

【文章來源】：濟南大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

單/雙藥同步放化療的生存曲線：a:PFS生存曲線；b:OS生存曲線

步放化療的患者 3 年生存率為 45.2%，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=0.605，P=0.437）。接受 EP 方案同步放化療的患者 5 年生存率為 8.3%，接受非 EP 方案雙藥同步放化療的患者 5 年生存率為 17.9%，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=0.686，P=0.408）。接受 NP 方案同步放化療的患者中位 OS 為 37.4 個月,接受非 NP 方案雙藥同步放化療的患者中位 OS 為 29.8 個月，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=1.592，P=0.207）,生存曲線見圖 3.3 b,生存率見表 3.5.4。接受 NP 方案同步放化療的患者 1 年生存率為 93.3%，接受非 NP 方案雙藥同步放化療的患者 1 年生存率為 82.7%，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=1.082，P=0.298）。接受 NP 方案同步放化療的患者 2 年生存率為 86.7%，接受非NP 方案雙藥同步放化療的患者 2 年生存率為 51.9%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.269，P=0.012）。接受 NP 方案同步放化療的患者 3 年生存率為 60.0%，接受非 NP 方案雙藥同步放化療的患者 3 年生存率為 40.7%，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=1.908，P=0.167）。接受 NP 方案同步放化療的患者 5 年生存率為 26.7%，接受非 NP 方案雙藥同步放化療的患者 5 年生存率為 14.8%，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=1.280，P=0.258）。

3.3 接受 NP 方案和非 NP 方案雙藥化療的生存曲線：a: PFS 生存曲線；b: OS 生存曲線表 3.5.4 NP 方案和非 NP 方案雙藥同步化療的生存率NP 方案同步放化療組 非 NP 方案雙藥同步放化療組 2 P位 PFS（月）(95% CI)12.1（7.3-16.9） 11.4（8.0-14.8） 0.235 0.615位 OS（月）(95% CI)37.4 (22.1-52.7) 29.8 (18.8-40.8) 1.592 0.2071 年生存率 93.3% 82.7% 1.082 0.298

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]晚期非小細(xì)胞肺癌靶向藥物治療失敗模式的臨床分析[D]. 莊夢琪.山東大學(xué) 2014



本文編號：3254267