背景:近年來(lái),肺部惡性腫瘤逐漸成為世界上發(fā)病率和死亡率最高的惡性疾病,其中非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者的數(shù)量在肺癌總?cè)藬?shù)中的比例也在逐年上升。EGFR-TKI類藥物在既往研究試驗(yàn)中的療效明顯優(yōu)于既往一線治療中的含鉑二聯(lián)化療,已經(jīng)成為治療EGFR突變的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的一線標(biāo)準(zhǔn)方案,但仍有通過(guò)聯(lián)合治療提高療效的空間。既往研究表明貝伐珠單抗聯(lián)合第一代EGFR-TKI（A+T）在一線治療晚期EGFR突變NSCLC患者中得到的PFS明顯優(yōu)于EGFR-TKI單藥治療。但是,此類聯(lián)合治療尚未在真實(shí)世界中進(jìn)行評(píng)估,不能確定其PFS的影響因素,且對(duì)于聯(lián)合治療的獲得耐藥突變的研究甚少。本文是通過(guò)回顧性分析的方法來(lái)評(píng)估貝伐珠單抗聯(lián)合EGFR-TKI對(duì)比EGFR-TKI單藥在治療EGFR敏感突變晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床療效及獲得性耐藥突變的真實(shí)世界研究,旨在為后續(xù)A+T聯(lián)合治療在臨床上的進(jìn)一步應(yīng)用提供一定的理論依據(jù)。目的:采用第一代EGFR酪氨酸激酶抑制劑（TKI,T）聯(lián)合貝伐珠單抗（靶向抗血管生成藥物,商品名Avastin,A）與單用第一代EGFR-TKI的方案,并將其一線用于治療晚期EGFR敏感突... 

【文章來(lái)源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：68 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

A+T組和單獨(dú)TKI組療效評(píng)價(jià)直觀圖

南華大學(xué)碩士學(xué)位論文12珠單抗（A+T）聯(lián)合治療的ORR明顯更高(95%vs74.2%,p=0.001），但DCR卻沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（如圖3.3和表3.2所示）。圖3.2A+T組和單獨(dú)TKI組療效評(píng)價(jià)直觀圖圖3.3A+T組和單獨(dú)TKI組ORR與DCR對(duì)比圖

A+T組對(duì)比單獨(dú)TKI組PFS顯著延長(zhǎng)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]貝伐單抗治療晚期非小細(xì)胞肺癌的療效與安全性臨床研究進(jìn)展[J]. 胡彬彬,陳寶清,盧鈾.  中國(guó)腫瘤臨床. 2017(03)
[2]貝伐單抗聯(lián)合化療治療晚期多程治療失敗后的非小細(xì)胞肺癌臨床觀察[J]. 黃誠(chéng),張晶,柯明耀,倪敏,王馨,崔同建,吳標(biāo).  中國(guó)癌癥雜志. 2012(01)
[3]厄洛替尼治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究[J]. 王同杉,孫婧,高雯,沈華,李曉東,殷詠梅,束永前,郭人花.  中國(guó)肺癌雜志. 2009(12)



本文編號(hào)：3227788