原發(fā)脾臟NK/T細胞淋巴瘤1例并文獻復習
發(fā)布時間:2021-05-20 14:12
目的:提高對原發(fā)脾臟NK/T細胞淋巴瘤的認識。方法:對1例合并EB病毒感染的原發(fā)脾臟NK/T細胞淋巴瘤患者的臨床特征、病理組織學特點、個體化治療及預后進行分析,并復習相關文獻。結(jié)果:患者男性40歲,因“脾大6年,進行性增大伴發(fā)熱7月”入我院,外周血EBV-DNA復制高達5.2×109copy/ml,無淺表及腹腔淋巴結(jié)、肺、肝累及,骨髓像可見6%的異常淋巴細胞,于外院行脾切除術后明確診斷為:脾臟NK/T細胞淋巴瘤。術后1月肝、肺浸潤,合并噬血細胞綜合征、彌散性血管內(nèi)凝血、消化道出血、呼吸衰竭,給予依托泊苷50mg/日、地塞米松15mg/日、丙種球蛋白12.5g/日及更昔洛韋500mg/日,連續(xù)10天,化療后臨床表現(xiàn)顯著好轉(zhuǎn),外周血EBV-DNA進行性下降、肝肺病灶減少1/2以上,達部分緩解。結(jié)論:原發(fā)脾臟NK/T細胞淋巴瘤罕見,臨床多以脾臟進行性增大伴發(fā)熱、不同程度血細胞減少為主要表現(xiàn),病情呈高度侵襲性,短期內(nèi)可出現(xiàn)噬血細胞綜合癥、多臟器衰竭,病程兇險,預后差。高EB病毒復制與疾病發(fā)生、發(fā)展、預后不良關系密切。外周血EBV-DNA水平可能有助于評估原發(fā)脾臟NK/T細胞淋巴瘤的病情及預后。...
【文章來源】:山西醫(yī)科大學山西省
【文章頁數(shù)】:36 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
常用縮寫詞中英文對照表
前言
1 病例資料
1.1 一般資料
1.2 診斷及治療
2 討論
2.1 概述
2.2 診斷
2.3 治療及預后
3 結(jié)論
參考文獻
綜述
參考文獻
致謝
在學期間承擔/參與的科研課題與研究成果
個人簡歷
【參考文獻】:
期刊論文
[1]結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤檢測EB病毒與療效關系的研究[J]. 劉文碩,南飛飛,賈思思,李素彩,張明智,張蕾. 中國腫瘤臨床. 2015(02)
[2]T細胞淋巴瘤研究新進展:2014年國際T細胞淋巴瘤臨床治療大會報道[J]. 馬軍,朱軍,石遠凱,姜文奇,黃慧強,邱林. 白血病·淋巴瘤. 2014 (11)
[3]含門冬酰胺酶方案一線治療結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤療效的多中心回顧性研究[J]. 袁芳芳,魏旭東,尹青松,李玉富,米瑞華,艾昊,楊海平,李紅藝,葛守備,劉艷艷,宋永平. 中華血液學雜志. 2014 (07)
[4]培門冬酶治療結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤的療效及安全性分析[J]. 歐陽周,易平勇,孫中義,黃利軍,賀軍僑. 中國全科醫(yī)學. 2014(18)
[5]自體造血干細胞移植治療81例惡性淋巴瘤患者臨床分析[J]. 王莉,范磊,繆扣榮,許戟,張閏,洪鳴,朱華淵,沈文怡,張曉艷,陳麗娟,仇紅霞,陸化,劉澎,吳漢新,徐衛(wèi),李建勇. 中華血液學雜志. 2014 (04)
[6]吉西他濱聯(lián)合順鉑及門冬酰胺酶治療難治復發(fā)性T細胞性非霍奇金淋巴瘤的臨床觀察[J]. 劉丹,汪涯雅,李海明,鄭潤輝,黃振倩,王春燕,譚獲. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2014(07)
[7]2008年版世界衛(wèi)生組織造血與淋巴組織腫瘤分類中與EB病毒相關的淋巴瘤概述[J]. 張?zhí)鹛?付騫千,翟瓊莉. 白血病.淋巴瘤. 2013 (11)
[8]不同治療方案對鼻、鼻型NK/T細胞淋巴瘤療效分析[J]. 徐淑芬,白海,王存邦,張茜,葸瑞,潘耀柱,陳燕. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學. 2012(02)
[9]原發(fā)性脾臟淋巴瘤手術治療34例分析[J]. 王毅,宋世鐸,劉豐,郭凌川,沈益民. 中國腫瘤臨床. 2012(03)
[10]EB病毒相關噬血細胞綜合征研究進展[J]. 衛(wèi)青,王昭. 中國實驗血液學雜志. 2011(06)
本文編號:3197891
【文章來源】:山西醫(yī)科大學山西省
【文章頁數(shù)】:36 頁
【學位級別】:碩士
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中文摘要
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前言
1 病例資料
1.1 一般資料
1.2 診斷及治療
2 討論
2.1 概述
2.2 診斷
2.3 治療及預后
3 結(jié)論
參考文獻
綜述
參考文獻
致謝
在學期間承擔/參與的科研課題與研究成果
個人簡歷
【參考文獻】:
期刊論文
[1]結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤檢測EB病毒與療效關系的研究[J]. 劉文碩,南飛飛,賈思思,李素彩,張明智,張蕾. 中國腫瘤臨床. 2015(02)
[2]T細胞淋巴瘤研究新進展:2014年國際T細胞淋巴瘤臨床治療大會報道[J]. 馬軍,朱軍,石遠凱,姜文奇,黃慧強,邱林. 白血病·淋巴瘤. 2014 (11)
[3]含門冬酰胺酶方案一線治療結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤療效的多中心回顧性研究[J]. 袁芳芳,魏旭東,尹青松,李玉富,米瑞華,艾昊,楊海平,李紅藝,葛守備,劉艷艷,宋永平. 中華血液學雜志. 2014 (07)
[4]培門冬酶治療結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤的療效及安全性分析[J]. 歐陽周,易平勇,孫中義,黃利軍,賀軍僑. 中國全科醫(yī)學. 2014(18)
[5]自體造血干細胞移植治療81例惡性淋巴瘤患者臨床分析[J]. 王莉,范磊,繆扣榮,許戟,張閏,洪鳴,朱華淵,沈文怡,張曉艷,陳麗娟,仇紅霞,陸化,劉澎,吳漢新,徐衛(wèi),李建勇. 中華血液學雜志. 2014 (04)
[6]吉西他濱聯(lián)合順鉑及門冬酰胺酶治療難治復發(fā)性T細胞性非霍奇金淋巴瘤的臨床觀察[J]. 劉丹,汪涯雅,李海明,鄭潤輝,黃振倩,王春燕,譚獲. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2014(07)
[7]2008年版世界衛(wèi)生組織造血與淋巴組織腫瘤分類中與EB病毒相關的淋巴瘤概述[J]. 張?zhí)鹛?付騫千,翟瓊莉. 白血病.淋巴瘤. 2013 (11)
[8]不同治療方案對鼻、鼻型NK/T細胞淋巴瘤療效分析[J]. 徐淑芬,白海,王存邦,張茜,葸瑞,潘耀柱,陳燕. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學. 2012(02)
[9]原發(fā)性脾臟淋巴瘤手術治療34例分析[J]. 王毅,宋世鐸,劉豐,郭凌川,沈益民. 中國腫瘤臨床. 2012(03)
[10]EB病毒相關噬血細胞綜合征研究進展[J]. 衛(wèi)青,王昭. 中國實驗血液學雜志. 2011(06)
本文編號:3197891
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