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術(shù)前淋巴結(jié)大小有助于Ⅲ期胃癌根治術(shù)后無(wú)病生存的預(yù)后判斷

發(fā)布時(shí)間:2021-05-20 05:52
  背景及目的目前術(shù)前淋巴結(jié)大小(Ns)與胃癌根治術(shù)后遠(yuǎn)期預(yù)后的關(guān)系罕有文獻(xiàn)報(bào)道。本文旨在探討術(shù)前Ns與胃癌根治術(shù)后預(yù)后的關(guān)系。方法前瞻性收集、回顧性分析自2009年12月至2012年5月期間970例在我科施行胃癌根治術(shù)患者的臨床、病理資料。術(shù)前Ns定義為術(shù)前行多維螺旋CT(MDCT)測(cè)量最大淋巴結(jié)的最大徑,使用x-tile軟件選取術(shù)前Ns最佳截?cái)嘀挡⑦M(jìn)行分組,運(yùn)用Fisher精確檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、Logistic回歸模型、K-M曲線以及Cox回歸模型等方法分析術(shù)前Ns與胃癌術(shù)后遠(yuǎn)期臨床結(jié)局的關(guān)系,并根據(jù)Cox回歸模型識(shí)別的獨(dú)立預(yù)后因素構(gòu)建列線圖以預(yù)測(cè)胃癌術(shù)后三年生存率,同時(shí)繪制校正曲線。結(jié)果全組900例患者得到隨訪,隨訪率為92.8%,隨訪時(shí)間為2-76個(gè)月,中位總體生存時(shí)間為51.0個(gè)月,中位無(wú)病生存時(shí)間為50.0個(gè)月。其中有331例出現(xiàn)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為34.1%,以局部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)最為多見(jiàn)。復(fù)發(fā)患者術(shù)前Ns的平均最大徑為1.52cm,顯著大于無(wú)復(fù)發(fā)患者1.14cm(p<0.001)。使用x-tile軟件依據(jù)無(wú)病生存情況計(jì)算,將術(shù)前Ns分為3類(lèi)(術(shù)前Ns分類(lèi)):Ns0:≤1.10cm,N... 

【文章來(lái)源】:福建醫(yī)科大學(xué)福建省

【文章頁(yè)數(shù)】:34 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

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本文編號(hào):3197213

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