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進(jìn)展期胃癌新輔助化療后手術(shù)間隔時(shí)間對術(shù)后病理及臨床療效的影響

發(fā)布時(shí)間:2021-03-26 17:23
  [目的]本研究旨在探討進(jìn)展期胃癌患者新輔助化療后最佳的手術(shù)介入時(shí)機(jī),既能有效降低腫瘤的分期,又不增加術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。[方法]收集需行新輔助化療的進(jìn)展期胃癌患者共67例,所有患者隨機(jī)分為兩組后,觀察組末次化療與手術(shù)治療的間隔時(shí)間為4周≤T<6周;對照組的手術(shù)間隔時(shí)間為6周≤T<8周。兩組患者術(shù)前均行2-4周期DOF方案新輔助化療,手術(shù)方式均選擇胃癌根治(D2)術(shù)。比較兩組患者的腫瘤降期率、腫瘤退縮程度和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。[結(jié)果]在腫瘤的降期方面,觀察組T分期的降期率(70.6%)和N分期的降期率(61.8%)均明顯高于對照組(42.4%,36.4%),這種差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在腫瘤的退縮情況方面,觀察組TRG1、2級(26.5%、44.1%)腫瘤退縮的占比同樣高于對照組(9.1%、30.3%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在術(shù)后并發(fā)癥方面,兩組病人術(shù)后吻合口漏、腹腔感染、肺部感染及腹腔出血的發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。[結(jié)論]進(jìn)展期胃癌患者在臨床治療中采用術(shù)前化療聯(lián)合手術(shù)根治切除的治療模式是有效的、安全的。在新輔助治療結(jié)... 

【文章來源】:青海大學(xué)青海省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:43 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
第一章 引言
第二章 資料與方法
    2.1 研究對象
    2.2 新輔助化療
    2.3 納入、排除及剔除標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 研究指標(biāo)
    2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第三章 結(jié)果
    3.1 一般資料的比較
    3.2 臨床資料的比較
    3.3 腫瘤降期情況的比較
    3.4 腫瘤退縮情況的比較
    3.5 兩組術(shù)后并發(fā)癥的比較
第四章 討論
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
    附錄1 AJCC第8版胃癌TNM分期
    附錄2 病例TNM分期
    附錄3 綜述 不同消化道腫瘤新輔助治療后手術(shù)間隔時(shí)間的研究進(jìn)展
        1. 消化道腫瘤新輔助治療后手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇
            1.1 食管癌
            1.2 胃癌
            1.3 結(jié)腸癌
            1.4 直腸癌
        2. 新輔助治療及手術(shù)間隔時(shí)間的相關(guān)問題
        3. 總結(jié)及展望
        參考文獻(xiàn)
作者在讀期間科研成果簡介
    一、 發(fā)表文章
    二、 參與的科研項(xiàng)目
    三、 獲得獎(jiǎng)項(xiàng)


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Retrospective evaluation of lymphatic and blood vessel invasion and Borrmann types in advanced proximal gastric cancer[J]. Shan Gao,Guo-Hui Cao,Peng Ding,Yang-Yang Zhao,Peng Deng,Bin Hou,Kai Li,Xiao-Fang Liu.  World Journal of Gastrointestinal Oncology. 2019(08)
[2]Timing of surgery after neoadjuvant chemotherapy for gastric cancer: Impact on outcomes[J]. Yi Liu,Ke-cheng Zhang,Xiao-hui huang,hong-qing Xi,Yun-he Gao,Wen-quan Liang,Xin-Xin Wang,Lin chen.  World Journal of Gastroenterology. 2018(02)
[3]A pilot phase Ⅱ study of neoadjuvant triplet chemotherapy regimen in patients with locally advanced resectable colon cancer[J]. Haitao Zhou,Yan Song,Jun Jiang,Haitao Niu,Hong Zhao,Jianwei Liang,Hao Su,Zheng Wang,Zhixiang Zhou,Jing Huang.  Chinese Journal of Cancer Research. 2016(06)
[4]CapOX as neoadjuvant chemotherapy for locally advanced operable colon cancer patients: a prospective single-arm phase Ⅱ trial[J]. Fangqi Liu,Li Yang,Yuchen Wu,Cong Li,Jiang Zhao,Adili Keranmu,Hongtu Zheng,Dan Huang,Lei Wang,Tong Tong,Junyan Xu,Ji Zhu,Sanjun Cai,Ye Xu.  Chinese Journal of Cancer Research. 2016(06)
[5]Clinical significance of lymph node metastasis in gastric cancer[J]. Jing-Yu Deng,Han Liang.  World Journal of Gastroenterology. 2014(14)



本文編號:3101965

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