腮腺體表分區(qū)在腮腺腫瘤診治中的臨床意義
發(fā)布時間:2021-03-21 11:31
目的:腫瘤是唾液腺組織中最常見的疾病,在唾液腺的不同解剖部位中,腮腺腫瘤的發(fā)生率最高,約占80%[1-3]。腮腺腫瘤80%以上位于腮腺淺葉,表現(xiàn)為耳垂下、耳前區(qū)或腮腺后下部的腫塊。腮腺腫瘤的治療以手術(shù)為主,手術(shù)原則是切除應(yīng)從包膜外正常組織內(nèi)進行,同時切除部分或整個腺體,近年來,腮腺腫瘤及腺體部分切除術(shù)應(yīng)用廣泛。腮腺腫瘤組織學分類復(fù)雜,不同類型的腫瘤在臨床表現(xiàn)、影像學表現(xiàn)、治療和預(yù)后方面均不同。本研究對197例腮腺腫瘤患者的CT、病理診斷結(jié)果及腫瘤最大直徑進行了分析,旨在了解腮腺體表分區(qū)與腫瘤組織類型、腫瘤最大直徑之間的關(guān)系,以期對腮腺腫瘤的診斷、手術(shù)治療、預(yù)后判斷有所幫助。方法:收集秦皇島市第一醫(yī)院口腔科2013年1月-2018年12月6年收治的腮腺腫瘤手術(shù)治療患者197例,隨訪1-6年。采用許向亮等2018年提出的腮腺體表分區(qū)方法:以鼻翼、口角、耳垂以及下頜支后緣為標志點,確定A、B兩條線,將腮腺分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ區(qū)。對197例患者腮腺CT進行分析、明確腫瘤所在分區(qū)及腫瘤最大直徑。運用IBM SPSS Statistics 21.0統(tǒng)計分析軟件,對腮腺腫瘤分區(qū)與腫瘤...
【文章來源】:河北醫(yī)科大學河北省
【文章頁數(shù)】:34 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
腮腺體表分區(qū)Fig.1parotidbodysurfacedivision
8圖2CT影像資料界定分區(qū)Fig.2definingthedivisionbyCT.→:parotidduct,theinitialplaneofthislogoisAlineplane,—:Bline.3.研究方法將197例患者的腮腺CT影像學資料進行腫瘤分區(qū)、記錄腫瘤最大直徑、術(shù)后組織病理結(jié)果進行統(tǒng)計,并對每一位患者進行隨訪,統(tǒng)計復(fù)發(fā)情況。4.數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析運用IBMSPSSStatistics21.0統(tǒng)計分析軟件,對腮腺腫瘤分區(qū)與腫瘤組織類型采用χ2檢驗及Fisher精確檢驗進行統(tǒng)計學分析,若P<0.05,則差異有統(tǒng)計學意義,反之則無;對腮腺腫瘤分區(qū)與腫瘤最大直徑采用方差分析,若組間有差別再用LSD法進行兩兩比較,若P<0.05,則差異有統(tǒng)計學意義,反之則無;對跨區(qū)生長與無跨區(qū)生長的腮腺腫瘤最大直徑采用t檢驗進行統(tǒng)計學分析,若P<0.05,則差異有統(tǒng)計學意義,反之則無。
9結(jié)果1.本研究197名腮腺腫瘤手術(shù)患者中,男性117名,女性80名,最大年齡為72歲,最小年齡為7歲,平均年齡為45歲,其中年齡位于50~60歲之間的患者最多。年齡分布情況如圖3所示。圖3年齡分布圖Fig.3agedistribution2.腮腺腫瘤分區(qū)和術(shù)后組織病理結(jié)果統(tǒng)計如表1、表2、圖4所示:197名腮腺腫瘤患者中,良性腫瘤人數(shù)占95.43%(188/197),惡性腫瘤占4.57%(9/197)。良性腫瘤中多形性腺瘤占39.36%(74/188),腺淋巴瘤占36.70%(69/188),基底細胞腺瘤占13.30%(25/188),其他良性腫瘤占10.64%(20/188)。良性腫瘤的發(fā)生率在Ⅰ區(qū)為49.47%(93/188),Ⅱ區(qū)為2.13%(4/188)、Ⅲ區(qū)為2.66%(5/188)、Ⅰ/Ⅱ區(qū)為0、Ⅰ/Ⅲ區(qū)為29.25%(55/188)、Ⅱ/Ⅲ區(qū)為0、Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ區(qū)為16.49%(31/188)。惡性腫瘤的發(fā)生率在Ⅰ區(qū)為22.22%(2/9)、Ⅱ區(qū)為44.45%(4/9)、Ⅲ區(qū)為11.11%(1/9)、Ⅰ/Ⅱ區(qū)為0、Ⅰ/Ⅲ區(qū)為11.11%(1/9)、Ⅱ/Ⅲ區(qū)為0、Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ區(qū)為11.11%(1/9)。Ⅰ區(qū)中腺淋巴瘤占58.95%(56/95),多形性腺瘤占17.89%(17/95),基底細胞腺瘤占12.63%(12/95),其他良性腫瘤占8.42%(8/95),惡
【參考文獻】:
期刊論文
[1]腫瘤發(fā)生相關(guān)的腮腺體表分區(qū)的臨床解剖[J]. 許向亮,孫志鵬,王佃燦,王建偉,張衛(wèi)光. 解剖學報. 2018(01)
[2]超聲刀在腮腺手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 屈振宇,馬衛(wèi)東. 中國實用口腔科雜志. 2011(05)
[3]腮腺腫瘤手術(shù)入路的選擇[J]. 郭傳瑸,俞光巖,毛馳,馬大權(quán). 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2005(05)
[4]改良的腮腺切除術(shù)[J]. 毛馳,俞光巖,彭歆,劉林,何冬梅,張曄. 現(xiàn)代口腔醫(yī)學雜志. 2002(01)
[5]腮腺區(qū)域性切除術(shù)在沃辛瘤治療中的應(yīng)用[J]. 俞光巖,馬大權(quán),柳曉冰,張梅穎,張青. 中華口腔醫(yī)學雜志. 1996(06)
本文編號:3092789
【文章來源】:河北醫(yī)科大學河北省
【文章頁數(shù)】:34 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
腮腺體表分區(qū)Fig.1parotidbodysurfacedivision
8圖2CT影像資料界定分區(qū)Fig.2definingthedivisionbyCT.→:parotidduct,theinitialplaneofthislogoisAlineplane,—:Bline.3.研究方法將197例患者的腮腺CT影像學資料進行腫瘤分區(qū)、記錄腫瘤最大直徑、術(shù)后組織病理結(jié)果進行統(tǒng)計,并對每一位患者進行隨訪,統(tǒng)計復(fù)發(fā)情況。4.數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析運用IBMSPSSStatistics21.0統(tǒng)計分析軟件,對腮腺腫瘤分區(qū)與腫瘤組織類型采用χ2檢驗及Fisher精確檢驗進行統(tǒng)計學分析,若P<0.05,則差異有統(tǒng)計學意義,反之則無;對腮腺腫瘤分區(qū)與腫瘤最大直徑采用方差分析,若組間有差別再用LSD法進行兩兩比較,若P<0.05,則差異有統(tǒng)計學意義,反之則無;對跨區(qū)生長與無跨區(qū)生長的腮腺腫瘤最大直徑采用t檢驗進行統(tǒng)計學分析,若P<0.05,則差異有統(tǒng)計學意義,反之則無。
9結(jié)果1.本研究197名腮腺腫瘤手術(shù)患者中,男性117名,女性80名,最大年齡為72歲,最小年齡為7歲,平均年齡為45歲,其中年齡位于50~60歲之間的患者最多。年齡分布情況如圖3所示。圖3年齡分布圖Fig.3agedistribution2.腮腺腫瘤分區(qū)和術(shù)后組織病理結(jié)果統(tǒng)計如表1、表2、圖4所示:197名腮腺腫瘤患者中,良性腫瘤人數(shù)占95.43%(188/197),惡性腫瘤占4.57%(9/197)。良性腫瘤中多形性腺瘤占39.36%(74/188),腺淋巴瘤占36.70%(69/188),基底細胞腺瘤占13.30%(25/188),其他良性腫瘤占10.64%(20/188)。良性腫瘤的發(fā)生率在Ⅰ區(qū)為49.47%(93/188),Ⅱ區(qū)為2.13%(4/188)、Ⅲ區(qū)為2.66%(5/188)、Ⅰ/Ⅱ區(qū)為0、Ⅰ/Ⅲ區(qū)為29.25%(55/188)、Ⅱ/Ⅲ區(qū)為0、Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ區(qū)為16.49%(31/188)。惡性腫瘤的發(fā)生率在Ⅰ區(qū)為22.22%(2/9)、Ⅱ區(qū)為44.45%(4/9)、Ⅲ區(qū)為11.11%(1/9)、Ⅰ/Ⅱ區(qū)為0、Ⅰ/Ⅲ區(qū)為11.11%(1/9)、Ⅱ/Ⅲ區(qū)為0、Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ區(qū)為11.11%(1/9)。Ⅰ區(qū)中腺淋巴瘤占58.95%(56/95),多形性腺瘤占17.89%(17/95),基底細胞腺瘤占12.63%(12/95),其他良性腫瘤占8.42%(8/95),惡
【參考文獻】:
期刊論文
[1]腫瘤發(fā)生相關(guān)的腮腺體表分區(qū)的臨床解剖[J]. 許向亮,孫志鵬,王佃燦,王建偉,張衛(wèi)光. 解剖學報. 2018(01)
[2]超聲刀在腮腺手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 屈振宇,馬衛(wèi)東. 中國實用口腔科雜志. 2011(05)
[3]腮腺腫瘤手術(shù)入路的選擇[J]. 郭傳瑸,俞光巖,毛馳,馬大權(quán). 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2005(05)
[4]改良的腮腺切除術(shù)[J]. 毛馳,俞光巖,彭歆,劉林,何冬梅,張曄. 現(xiàn)代口腔醫(yī)學雜志. 2002(01)
[5]腮腺區(qū)域性切除術(shù)在沃辛瘤治療中的應(yīng)用[J]. 俞光巖,馬大權(quán),柳曉冰,張梅穎,張青. 中華口腔醫(yī)學雜志. 1996(06)
本文編號:3092789
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