第一部分YKL-40在前列腺癌患者血清中的濃度及臨床意義目的:本研究通過了解前列腺癌患者血清中YKL-40的表達情況,分析其在前列腺癌發(fā)生、發(fā)展、轉移及預后的關系,旨在探索將YKL-40作為一種用于早期篩查前列腺癌,甚至作為一種可以兼顧判斷轉移、發(fā)病階段及預測治療效果等特異性實驗室血清指標。方法:收集山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院泌尿外科就診的前列腺癌患者治療前后的血清,并將健康對照男性和前列腺增生患者的血清標本作為比較對象,采用ELISA雙抗體夾心法檢測全部血清樣本中的YKL-40含量。隨后對照全部受試者的臨床病理信息,分析血清前列腺特異性抗原PSA,和病理檢查與YKL-40的相關性。結果:1.前列腺癌患者治療前的血清中YKL-40濃度顯著高于正常對照組及前列腺增生組,而在治療后YKL-40在血清中的含量較治療前顯著下降;2.與PSA相比,血清中YKL-40的陽性率沒有顯著統(tǒng)計學差異,而當PSA>10ng/ml和YKL-40>120.89ng/ml作為聯(lián)合診斷參考時,診斷前列腺癌的陽性預測率趨勢提高;3.當PSA>40 ng/ml和YKL-40>143.69ng/ml作... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學山西省

【文章頁數(shù)】：75 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

各研究組的血清YKL-40濃度治療前前列腺癌患者的血清YKL-40濃度顯著高于正常對照組及前列腺增生組，有統(tǒng)計學差異（*P<0.01）

山西醫(yī)科大學博士學位論文28 例行根治性前列腺切除術前列腺癌癥患者在術前血清 YKL-40 的濃度39.78±47.10 ng/ml，術后 YKL-40 濃度降至 121.97±244.18 ng/ml，有統(tǒng)計學意=3.937，P<0.01)。12 例行內分泌治療的前列腺癌癥患者在治療前血清 YKL-40 濃 233.00±22.76 ng/ml，治療后 YKL-40 濃度降為為 164.18±8.12 ng/ml 有統(tǒng)計學 (t=15.254，P<0.01)。

山西醫(yī)科大學博士學位論文診斷界值，靈敏度為 88%，特異度為 601% ( 圖 3A)；YKL-40 的曲線下面積為 0.726，當 YKL-40≤120.89ng/ml 為最佳診斷界值，靈敏度為 87%，特異度為 71%（圖 3B）。如表 1 所示，當 PSA>10 ng/ml 和 YKL-40>120.89ng/ml 作為聯(lián)合診斷參考時，診斷前列腺癌的陽性預測率趨勢提高。


本文編號：3058315