目的:對比分析選擇性動(dòng)脈栓塞治療與后腹腔鏡手術(shù)治療復(fù)雜腎錯(cuò)構(gòu)瘤的短期內(nèi)臨床療效。方法:回顧性分析南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院2012年10月至2017年10月期間內(nèi)診斷為腎錯(cuò)構(gòu)瘤且發(fā)生腫瘤破裂出血或影像資料提示腫瘤多發(fā)或腫瘤最大徑>8cm、腫瘤位置較深的52例住院患者臨床資料。其中28例行選擇性動(dòng)脈栓塞治療（SAE組）,24例行后腹腔鏡下腫瘤剜除術(shù)治療（RLE組）。比較兩組患者在年齡、性別、腫瘤大小、腫瘤側(cè)別、腫瘤位置、術(shù)前肌酐、血紅蛋白、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后出現(xiàn)一過性肌酐升高情況、術(shù)后臥床天數(shù)、止痛劑用量、住院天數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率、腫瘤復(fù)發(fā)率情況等方面的差異。結(jié)果:SAE組和RLE組患者的年齡、性別、腫瘤大小、腫瘤側(cè)別、腫瘤位置、術(shù)前肌酐、術(shù)前血紅蛋白、出血情況、腫瘤多發(fā)情況等一般資料的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,兩組間具有可比性。兩組治療均取得成功,手術(shù)時(shí)間（49.4±7.4VS195.0±90.6,P<0.05）、術(shù)后肌酐一過性升高例數(shù)（3.5%VS25%,P=0.024）、術(shù)后臥床天數(shù)（3.2±2.3VS6.3±1.7,P<0.05）、術(shù)后止痛劑用量（20.1±1... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：35 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

患者為25歲青年男性，栓塞前CT示左腎巨大錯(cuò)構(gòu)瘤（A）；在DSA下行碘油乳化液及金屬線圈栓塞后1年復(fù)查CT平掃+增強(qiáng)示左腎錯(cuò)構(gòu)瘤體積明顯縮小，內(nèi)可見較多乳化液沉著（B、C）；栓塞后4年復(fù)查CT平掃示腫瘤體積較前縮小，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)部可見高密度金屬線圈影（D）

圖 1.患者為 25 歲青年男性，栓塞前 CT 示左腎巨大錯(cuò)構(gòu)瘤（A）；在 DSA 下行碘油乳化液及金屬線圈栓塞后 1 年復(fù)查 CT 平掃+增強(qiáng)示左腎錯(cuò)構(gòu)瘤體積明顯縮小，內(nèi)可見較多乳化液沉著（B、C）；栓塞后 4 年復(fù)查 CT 平掃示腫瘤體積較前縮小，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)部可見高密度金屬線圈影（D）A BC D

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]后腹腔鏡保留腎單位手術(shù)治療巨大錯(cuò)構(gòu)瘤[J]. 陳日敢,呂騰榮,賴國修,張波.  中華腔鏡外科雜志(電子版). 2013(04)
[2]后腹腔鏡保留腎單位手術(shù)切除較大腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤[J]. 李宏召,張旭,馬鑫,陳光富,蔡偉,宋濤,董雋,楊勇,王保軍,史濤坪,艾星,閆永吉,胡東亮.  臨床泌尿外科雜志. 2010(05)
[3]介入醫(yī)學(xué)栓塞材料[J]. 趙成如,夏毅然,羅西友,劉作勤,劉文冰.  山東生物醫(yī)學(xué)工程. 2002(03)



本文編號：3032304