目的:多項研究顯示心臟、心包的劑量學(xué)參數(shù)可能與非小細(xì)胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）放射治療（radiation therapy,RT）后心臟不良事件（adverse events,AEs）的發(fā)生及預(yù)后生存相關(guān)。本研究旨在通過單中心回顧性病例分析接受根治性同步或序貫放化療的局部晚期NSCLC（locally advanced NSCLC,LA-NSCLC）心臟大血管的RT劑量學(xué)參數(shù)與人體免疫功能、心臟功能和近期心臟AEs發(fā)生的相關(guān)性,及其對預(yù)后生存的影響。方法:回顧性分析2014年10月至2019年6月間就診于中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第一腫瘤科接受根治性放化療（處方劑量≥60Gy）的LA-NSCLC患者。收集病例的基線臨床病理特征信息（年齡、性別、查爾森合并癥指數(shù)、體力狀態(tài)評分、臨床分期、病理等）,治療前后的心電圖,外周血免疫炎性指標(biāo)（中性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）、淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞比值（lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR）、血小板淋巴細(xì)胞比值（pla... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

局部累積復(fù)發(fā)率曲線圖

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文17圖2：病理類型、PCV60、PCV65、PAV65、CK-MBpre、NLRpost的生存函數(shù)A：病理類型生存函數(shù)：腺癌（藍(lán)色）vs.鱗癌（綠色）vs.NOS（黃色）；B：PCV60生存函數(shù)：＜12%（藍(lán)色）vs.＞12%（綠色）；C:PCV65生存函數(shù)：＜1%（藍(lán)色）vs.＞1%（綠色）；D：PAV65生存函數(shù)：＜5%（藍(lán)色）vs.＞5%（綠色）；E:CK-MBpre生存函數(shù)：＜12.45U/L（藍(lán)色）vs.＞12.45U/L（綠色）；F:NLRpost生存函數(shù)：＜3.4（藍(lán)色）vs.＞3.4（綠色）。

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文18圖3：靶區(qū)、危及器官勾畫和等劑量曲線圖（放療劑量60Gy）A：軸切面靶區(qū)：心包（紫色），GTV1（紅色）；B：三維圖像：心包（紫色）、心臟（粉色）、肺動脈（藍(lán)色），GTV1（紅色）；C：軸切面等劑量曲線圖：＞6500Gy（白色），＞6000Gy（綠色），＞5500Gy（黃色），＞5000Gy（紅色）；D：DVH圖，心包（紫色）、心臟（粉色）、肺動脈（藍(lán)色），GTV1（紅色），患者PCV60為9.92%、PCV65及PAV65均為0；E：冠狀面靶區(qū)：心包（紫色）、心臟（粉色）、肺動脈（藍(lán)色），GTV1（紅色）；F：矢狀面靶區(qū)：心包（紫色）、心臟（粉色）、肺動脈（藍(lán)色），GTV1（紅色）；G：冠狀面等劑量曲線圖：＞6500Gy（白色），＞6000Gy（綠色），＞5500Gy（黃色），＞5000Gy（紅色）；H：矢狀面等劑量曲線圖：＞6500Gy（白色），＞6000Gy（綠色），＞5500Gy（黃色），＞5000Gy（紅色）。圖4：靶區(qū)、危及器官勾畫和等劑量曲線圖（放療劑量66Gy）A：軸切面靶區(qū)：心包（紫色），肺動脈（藍(lán)色），GTV2（黃色）；B：三維圖像：心包（紫色）、心臟（粉色）、肺動脈（藍(lán)色），GTV1（紅色），GTV2（黃色）；C：軸切面等劑量曲線圖；＞6600Gy（白色），＞6500Gy（綠色），＞6000Gy（藍(lán)色），＞5500Gy（黃色），

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3019695