研究背景及目的:腦轉(zhuǎn)移瘤是各系統(tǒng)腫瘤最嚴重的并發(fā)癥。肺癌作為最常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率逐年增高,隨著肺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診療水平的提高,患者的生存期的延長,肺癌腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率也逐漸增多,20%-65%的肺癌患者在病程中會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移瘤,腦轉(zhuǎn)移瘤也成為了成人最常見的顱內(nèi)腫瘤。這種發(fā)生顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的晚期惡性腫瘤患者生存期短,預(yù)后不佳,采用手術(shù)的方法患者依從性差,復(fù)發(fā)率高,全腦放療或者全身化療有效率較低,全身反應(yīng)和認知損傷較大。臨床上對肺癌的支氣管動脈內(nèi)介入化療的療效得到了普遍認可,臨床上也得到了廣泛應(yīng)用,本研究嘗試采用微導(dǎo)管超選擇的介入治療技術(shù),在肺癌介入治療的一次手術(shù)中進行顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的介入治療,對于肺癌前循環(huán)單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤,肺癌后循環(huán)單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤和肺癌前后循環(huán)同時單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤患者進行了肺癌和腦轉(zhuǎn)移瘤的微導(dǎo)管介入治療,對微導(dǎo)管同時介入灌注治療肺癌和顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的可行性進行了研究,對肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤的臨床特點和遠近期療效的相關(guān)性進行了研究,試圖改善顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤介入灌注治療的療效和減少顱內(nèi)并發(fā)癥和藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率,一次手術(shù)同時治療原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶,減輕患者手術(shù)痛苦和節(jié)省醫(yī)療費用,改善患者預(yù)后和生存期內(nèi)的生存質(zhì)量。方... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：102 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略語/符號說明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
一、微導(dǎo)管介入同時化療肺癌及其大腦半球轉(zhuǎn)移瘤的可行性研究和療效評價
    1.1 對象和方法
        1.1.1 病例材料
        1.1.2 方法
        1.1.3 統(tǒng)計分析
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 近期療效
        1.2.2 藥物不良反應(yīng)
        1.2.3 顱內(nèi)并發(fā)癥
        1.2.4 生存分析
    1.3 討論
        1.3.1 介入灌注化療的臨床應(yīng)用
        1.3.2 微導(dǎo)管技術(shù)的應(yīng)用
        1.3.3 手術(shù)并發(fā)癥的防治
        1.3.4 困難路徑和迂曲血管的處理
        1.3.5 微導(dǎo)管灌注化療藥物的選擇
        1.3.6 灌注化療聯(lián)合應(yīng)用的一些用藥注意
        1.3.7 肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤的供血動脈和血流動力學(xué)
        1.3.8 患者的KPS評分和治療時機的選擇
    1.4 小結(jié)
二、微導(dǎo)管介入同時化療肺癌及其小腦半球轉(zhuǎn)移瘤的可行性研究和療效評價
    2.1 對象和方法
        2.1.1 病例材料
        2.1.2 方法
        2.1.3 統(tǒng)計分析
    2.2 結(jié)果
        2.2.1 近期療效
        2.2.2 藥物不良反應(yīng)
        2.2.3 顱內(nèi)并發(fā)癥
        2.2.4 生存分析
    2.3 討論
        2.3.1 肺部原發(fā)灶和小腦轉(zhuǎn)移瘤的同時治療
        2.3.2 微導(dǎo)管技術(shù)和中間導(dǎo)管技術(shù)的應(yīng)用
        2.3.3 小腦轉(zhuǎn)移瘤超選擇性灌注化療安全可行
    2.4 小結(jié)
三、微導(dǎo)管介入同時化療肺癌及其大腦、小腦半球轉(zhuǎn)移瘤的病例報道
全文結(jié)論
論文創(chuàng)新點
參考文獻
發(fā)表論文和參加科研情況說明
綜述
    綜述參考文獻
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3004862