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原發(fā)性肺淋巴瘤的誤診分析并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

發(fā)布時(shí)間:2021-01-17 16:07
  目的:探討原發(fā)性肺淋巴瘤(Primary pulmonary lymphoma,PPL)的臨床特征、誤診原因及防范措施。方法:對重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院曾誤診的12例原發(fā)性肺淋巴瘤的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)分析其誤診原因。結(jié)果:12例患者中,10例表現(xiàn)出呼吸道癥狀,其中咳嗽8例,咳痰6例,胸痛3例,胸悶3例,發(fā)熱1例。2例因無癥狀由體檢發(fā)現(xiàn)。胸部CT表現(xiàn)為結(jié)節(jié)腫塊影9例,肺葉或段實(shí)變2例,其內(nèi)可見空氣支氣管征,多發(fā)結(jié)節(jié)影1例,部分合并胸腔積液。經(jīng)外科手術(shù)肺組織活檢確診者6例,經(jīng)纖支鏡肺活檢確診者3例,經(jīng)CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢確診者2例,經(jīng)胸壁腫物活檢確診者1例。12例患者全部經(jīng)病理證實(shí),其中有10例同時(shí)行免疫組化。12例患者均誤診,誤診時(shí)間最短為1月,最長為7年,平均約9月。結(jié)論:PPL多以咳嗽、咳痰、胸痛等為首發(fā)癥狀,部分可無癥狀因體檢發(fā)現(xiàn)。胸部CT可表現(xiàn)為多種類型,其中以結(jié)節(jié)腫塊型多見。外科手術(shù)肺組織活檢為主要取材確診方法,其次為纖支鏡肺活檢、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢,通過其他方法取材確診者僅少數(shù)。提高對該病的認(rèn)識,選擇適當(dāng)?shù)姆椒ǐ@得足夠組織病理標(biāo)本,并結(jié)合臨床、免... 

【文章來源】:重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】:28 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
英漢縮略語名詞對照
中文摘要
英文摘要
前言
1 對象與方法
    1.1 研究對象
    1.2 方法
2 結(jié)果
    2.1 臨床表現(xiàn)
    2.2 胸部CT表現(xiàn)
    2.3 纖支鏡檢查結(jié)果
    2.4 取材確診方法
    2.5 誤診情況
3 典型病例
    3.1 病例1
    3.2 病例2
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述: 原發(fā)性肺淋巴瘤的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
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本文編號:2983183

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