目的:腎上腺皮質(zhì)癌（Adrenocortical Carcinoma,ACC）是一種罕見且具有侵襲性的癌癥,其發(fā)生于腎上腺皮質(zhì),治療方法少,預(yù)后差。且對于腎上腺區(qū)惡性腫瘤來說,我們無法判定其原發(fā)于腎上腺還是從其他器官轉(zhuǎn)移而來。近幾年用于診斷腎上腺皮質(zhì)癌的免疫組織化學(xué)染色方法層出不窮,在目前報(bào)道的幾種效果較好的免疫組化指標(biāo)中,前列腺特異性膜抗原（Prostate-specific Membrane Antigen,PSMA）和類固醇生成因子-1（SteroidogenicFactor-1,SF-1）成為較敏感的免疫組化標(biāo)記物,PSMA更被推崇為抗腫瘤藥物的治療靶點(diǎn)。因此,本文旨在研究該兩種免疫組化標(biāo)記物在鑒別ACC及腎上腺皮質(zhì)腺瘤（Adrenocortical Adenoma,ACA）中的作用,進(jìn)一步比較兩種免疫組化標(biāo)記物的不同表達(dá)強(qiáng)度患者間臨床及病理特征,并驗(yàn)證其對ACC患者預(yù)后的預(yù)測作用,最后探討這兩種標(biāo)志物在區(qū)分原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)癌和其他部位的腎上腺轉(zhuǎn)移灶中的作用,從而評估SF-1及PSMA用于診斷ACC的能力,對預(yù)后的預(yù)測作用以及作為潛在治療靶點(diǎn)的可能性,從而降低誤診率并為診斷和治... 

【文章來源】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院北京市

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２．?ＰＳＭＡ在前列腺新生血管上皮細(xì)胞胞漿中表達(dá)陽性（陽性對照組２００倍視野）

５０例ＡＣＣ的６０％。相反，在９０例ＡＣＡ中，７３例患者ＰＳＭＡ染色陰性，占９０??例ＡＣＡ的８１％，１７例患者ＰＳＭＡ染色弱陽性，占９０例ＡＣＡ的１９％。ＰＳＭＡ??在ＡＣＡ中的陽性率明顯低于ＡＣＣ?（表４，圖１Ｂ，圖３）。卩８河八在八０：中的中??位染色強(qiáng)度及四分位數(shù)間距為１．５?（０－２），在ＡＣＡ中的中位染＾＊強(qiáng)度及四分位數(shù)??間距為０?（０－０），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ｐ＜０．０１）。對于分等級評估的染色密度，ＡＣＣ??的中位ＰＳＭＡ染色密度及四分位數(shù)間距為１．５?（０－３），ＡＣＡ的中位染色密度及四??分位數(shù)間距為０?（０－０），差異顯著（ｐ＜０．０１）。ＰＳＭＡ染色的中位綜合評分及四分??位數(shù)間距在ＡＣＣ中為３?（０－５），在ＡＣＡ中為０?（０－０）。ＣＰＡ、ＡＰＡ及轉(zhuǎn)移癌的中??位綜合染色評分及四分位數(shù)間距都為０?（０－０），?ＮＦＴ的中位綜合染色評分及四分??位數(shù)間距為０?（０－２）。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，ＡＣＣ與ＣＰＡ、ＡＰＡ、ＮＦＴ及轉(zhuǎn)移癌之間??都有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：2941517