目的:現(xiàn)階段,通過前哨淋巴結(jié)（Sentinel lymph node,SLN）的狀態(tài)來制定早期乳腺癌的腋窩處理方案,已成為乳腺癌外科治療的標(biāo)準(zhǔn)方式:SLN陰性的早期乳腺癌患者,一般可以免行腋窩淋巴結(jié)清掃（Axillary lymph node dissection,ALND）,而SLN陽性的患者是否可以免行ALND,仍存有爭(zhēng)議。本文旨在通過比較 SLN（-）組、SLN（+）=1 組、SLN（+）=2 組和 SLN（+）≥3 組間腋窩淋巴結(jié)（Axillary lymph node,ALN）的陽性率,探討SLN陽性的Ⅰ/Ⅱ期乳腺癌患者免行ALND的可行性,尋找SLN陽性患者免行ALND的適應(yīng)癥。方法:收集2014年9月至2016年9月來天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院就診的591例原發(fā)性乳腺癌患者的臨床和病理資料,根據(jù)SLN不同狀態(tài)將入組患者分為SLN（-）組、SLN（+）=1 組、SLN（+）=2 組和 SLN（+）≥3 組。所有患者在行前哨淋巴結(jié)活檢（Sentinel lymph node biopsy,SLNB）后,均行ALND。最后,比較各組間的ALN陽性率。結(jié)果:1、共入組患者591例,... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖２術(shù)中檢出的藍(lán)染ＳＬＮ??

?２ＩＩ?級(jí)?２７３?１５７?６０?２５?５．２３１???４７?１５?１２?２??均尸＞０．０５???ＳＬＮ的檢出情況??共入組患者５９１例，均成功檢出ＳＬＮ，ＳＬＮ檢出率為１００％，ＳＬＮ共檢出??枚，中位ＳＬＮ檢出數(shù)目為３枚（１－７枚）。其中，ＳＬＮ?（－）組患者３２０例，??共檢出８２０枚；ＳＬＮ?（＋）?＝１組患者１７２例，ＳＬＮ共檢出５４０枚；ＳＬＮ?（＋）??７２例，ＳＬＮ共檢出３０５枚；ＳＬＮ?（＋）?２３組２７例，ＳＬＮ共檢出１３５枚。??患者中位ＳＬＮ檢出數(shù)目為分別為３枚（１－７枚）、３枚（１－６枚）、４枚（２－６??和５枚（３－７枚）。ＳＬＮ?（＋）?２３組中：３枚ＳＬＮ陽性患者１６例，４枚ＳＬＮ??患者５例，５枚ＳＬＮ陽性患者３例，６枚ＳＬＮ陽性患者２例，７枚ＳＬＮ陽??者１例。??

圖４?ＳＬＮ?（?＋?）?２３組組內(nèi)各組例數(shù)??．３?ＡＬＮ轉(zhuǎn)移情況及ＦＮＲ??ＳＬＮ?（－）組ＡＬＮ陽性的患者１６例，ＡＬＮ陽性率為５．０％?（?１６／３２０），即ＳＬＮ性１６例，ＦＮＲ為５．０％，準(zhǔn)確率為９５．０％；?ＳＬＮ?（?＋?）?＝１組ＡＬＮ陽性的１４例，ＡＬＮ陽性率為８．１％?（１４／１７２）；?ＳＬＮ?（?＋?）?＝２組ＡＬＮ陽性的患者１２ＡＬＮ陽性率為１６．７％?（１２／７２）；?ＳＬＮ?（?＋?）?＾３組ＡＬＮ陽性的患者１０例，ＡＬＮ率為?３７．０％?（１０／２７）。??４０．０％??３５．０％??３０．０％??２５．０％??２０．０％??１５．０％??


本文編號(hào)：2940920