研究背景:多發(fā)性骨髓瘤（Multiple myeloma,MM）是一種骨髓漿細(xì)胞惡性增殖性疾病,約占所有血液系統(tǒng)惡性腫瘤的2%,目前仍不能治愈。MM患者的生存期存在很大異質(zhì)性,從數(shù)月至十余年不等。細(xì)胞遺傳學(xué)異常對(duì)生存預(yù)后具有重要意義,其中1q21擴(kuò)增是否提示高危存有爭(zhēng)議。位于1q21區(qū)域的Myeloid cell factor 1（Mcl-1）基因是本研究關(guān)注的重點(diǎn),其高表達(dá)與細(xì)胞過(guò)度增殖有關(guān)。我們前期研究發(fā)現(xiàn)1q21擴(kuò)增易合并myc異常,二者同時(shí)存在時(shí)患者總生存期顯著縮短,僅不足一年。Mcl-1屬bcl-2家族成員,Myc與其他bcl-2家族成員之間有著密切的關(guān)系,而在MM中Mcl-1與myc表達(dá)的關(guān)系并不確定。研究目的:基于發(fā)現(xiàn)1q21擴(kuò)增和myc異常之間的相關(guān)性,本研究主要目的包括:（1）研究mcl-1在MM中的表達(dá)及其預(yù)后意義。（2）研究MM中mcl-1與myc的相互作用及其對(duì)預(yù)后的影響。研究方法:研究納入北京協(xié)和醫(yī)院2017年1月至2018年S月初診的患者以及健康人正常對(duì)照。使用用熒光原位雜交（FISH）方法檢測(cè)骨髓懸液MYC及1q21異常的比例。對(duì)患者的骨髓血標(biāo)本采用Fic... 

【文章來(lái)源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１．健康人與ＭＭ患者的ｍｃｌ－１?ｍＲＮＡ表達(dá)量的差異??

圖２．ｍｃｌ－ｌｌ與ｍｃｌ－ｌｓ的表達(dá)顯著相關(guān)??表１．?３４例多發(fā)性骨髓瘤病人基本信息??特征?平均值或數(shù)值??性別（男：女）?１７：?１７??年齡?６２．５±２．７６??Ｍ蛋白類型??ＩｇＧ?１２??

ｑｅ．ＤＳ３１９（１３ｑｌ４］（ｄｅｌ］?１８?５４．５５％??Ｐ５３〔１７ｐｌ３．１〕〔ｄｅｌ〕?５?ＩＳ．１５％??ＩＧＨ?易位?２０?６０．６１％??Ｍｙｃ?異常?５?１５．６３％??二、Ｍｃｌ－１的表達(dá)與ＩＳＳ分期的關(guān)系??ＩＳＳ分期是多發(fā)性骨髓瘤的重要分層指標(biāo)，依照血清ｐ２－ＭＧ和白蛋白含量劃分。??ＩＳＳ分期越高，預(yù)后越差［２７］。因此比較ｍｃｌ－１在不同ＩＳＳ分期中表達(dá)含量，可以間??接提示ｍｄ－１與預(yù)后的相關(guān)性。根據(jù)３４例患者的ＩＳＳ分期本實(shí)驗(yàn)將患者分為ＩＳＳ?Ｉ／ＩＩ??期（１１例）及ＩＳＳ?ＩＩＩ期（２３例）兩組，比較兩組患者ｍｃｌ－１?ｍＲＮＡ水平的表達(dá)情??況。結(jié)果發(fā)現(xiàn)ＩＳＳ?ＩＩＩ期的患者ｍｃｌ－ｌｓ和ｍｃｌ－１１?ｍＲＮＡ水平較ＩＳＳ?Ｉ／ＩＩ期的患者顯著??增高，分別升高１．１６倍（Ｐ＝０．０２３５）和１．７４倍（Ｐ＝０．０１９１），提示ｍｃｌ－１與預(yù)后可??能呈負(fù)相關(guān)。??Ｐ＝０．０２３５＝

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Mcl-1介導(dǎo)去因子饑餓誘導(dǎo)的人骨髓病細(xì)胞系XG-7凋亡（英文）[J]. 宋倫,黎燕,孫英勛,沈倍奮.  Chinese Medical Journal. 2002(08)



本文編號(hào)：2934185