【目的】通過收集265例肺癌患者的臨床資料,觀察西醫(yī)治療和中醫(yī)治療對肺癌患者生存期及1、3、5年生產(chǎn)率的影響,探討影響肺癌預(yù)后的相關(guān)因素,評價(jià)中醫(yī)藥治療對肺癌患者生存的影響,為中西醫(yī)結(jié)合個(gè)體化治療肺癌提供參考依據(jù)�！痉椒ā客ㄟ^回顧性研究的方法,整理265例肺癌患者臨床資料,分別從患者一般情況、發(fā)病情況、腫瘤特征、治療方法等四個(gè)方面進(jìn)行影響因素的采集,利用乘積極限法（Kaplan-Meier）進(jìn)行單因素生存分析,差異經(jīng)Log-rank法檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,計(jì)算各組生存率、平均生存期、中位生存期、中位疾病進(jìn)展時(shí)間等,經(jīng)單因素分析有意義的因素納入Cox回歸模型進(jìn)行多因素分析,篩選出肺癌的預(yù)后相關(guān)因素�！窘Y(jié)果】265例肺癌患者進(jìn)行單因素Kaplan-Meier分析顯示,在影響肺癌患者總生存期的因素中,性別、年齡、吸煙史、ZPS評分、病理類型、分化程度、腫塊大小、腫塊數(shù)目、分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、手術(shù)、化療、放療、中醫(yī)辨證分型、中藥治療,經(jīng)Log rank檢驗(yàn)P<0.05,提示以上因素均與預(yù)后相關(guān)。將影響肺癌患者預(yù)后的單因素分析中有意義的變量納入比例風(fēng)險(xiǎn)模型（... 

【文章來源】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)湖北省

【文章頁數(shù)】：77 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

性別對總生存期的影響

圖 3 年齡對總生存期的影響2.3.3 吸煙史表 4 吸煙史與總生存期的平均數(shù)及中位數(shù)吸煙史 平均生存期 中位生存期估計(jì) 標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤 95%置信區(qū)間 估計(jì) 標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤 95%置信區(qū)間是 37.862 3.527 30.949，44.776 18.300 2.543 13.315，23.2否 80.076 10.717 59.071，101.081 39.000 5.970 27.299，50.7概要 62.926 6.473 50.239，75.612 25.000 2.881 19.353，30.6χ2=10.822，p=0.01<0.05，提示吸煙對總生存期的影響。

圖 4 吸煙對總生存期的影響2.3.4 ZPS 評分表 5 ZPS 評分與總生存期的平均數(shù)及中位數(shù)ZPS 平均生存期 中位生存期估計(jì) 標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤 95%置信區(qū)間 估計(jì) 標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤 95%置信區(qū)間0 78.590 12.022 55.026，102.154 72.000 28.486 16.168，127.8321 64.031 9.501 45.409，82.654 30.000 3.857 22.440，37.5602 18.588 3.066 12.579，24.597 11.000 1.936 7.205，14.7953 11.250 7.330 0.000，25.617 3.000 2.500 0.000，7.9004 0.800 0.300 0.212，1.388 0.500 * *概要 62.926 6.473 50.239，75.612 25.000 2.881 19.353，30.647*評分為 4 分的患者樣本量太少，無法對其標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤進(jìn)行計(jì)算。χ2=184.603，p=0.000<0.05，提示 ZPS 評分對總生存期的影響。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]2013年中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析[J]. 陳萬青,鄭榮壽,張思維,曾紅梅,鄒小農(nóng),赫捷.  中國腫瘤. 2017(01)
[2]中國居民1987—2014年肺癌死亡趨勢分析[J]. 王麗君,宇傳華,張志將,燕虹.  中國公共衛(wèi)生. 2017(01)
[3]肺癌外科治療現(xiàn)狀及進(jìn)展[J]. 白冰,黃云超.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2016(14)
[4]槐耳顆粒治療原發(fā)性支氣管肺癌的臨床療效[J]. 高平,陸依珊,吳蘭,欒月,丁苗苗,張小丹,梁洪祿.  遼寧中醫(yī)雜志. 2016(05)
[5]參一膠囊在晚期非小細(xì)胞肺癌維持治療中的療效觀察[J]. 關(guān)榮,程緯,杜江,吳治龍.  世界中醫(yī)藥. 2016(04)
[6]中藥聯(lián)合穴位注射治療肺癌化療后白細(xì)胞減少癥臨床觀察[J]. 王梅.  湖北中醫(yī)雜志. 2016(04)
[7]2004-2010年中國肺癌死亡分布及趨勢分析[J]. 屈若祎,周寶森.  中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì). 2014(06)
[8]Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌患者生存狀況及預(yù)后因素分析[J]. 畢良文,時(shí)前軍,張麗珍,趙滑峰,趙維勇,唐鹿群,邵彥彥,田繼紅.  現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2014(12)
[9]肺腺癌胸腔積液上清液和細(xì)胞塊EGFR基因突變檢測的臨床意義[J]. 孟加榕,潘羨心,郭以河,溫路生,劉美蓮,禹樂,戴太監(jiān).  解放軍醫(yī)藥雜志. 2014(10)
[10]隔姜灸減輕肺癌化療中副反應(yīng)的臨床研究[J]. 梁久菊,唐琳,王恩成,陳曉霞.  光明中醫(yī). 2014(09)

碩士論文
[1]低劑量CT與X線胸片對肺癌高危人群篩查的meta分析[D]. 惠珍珍.山東大學(xué) 2011



本文編號：2933570