目的和意義:前列腺癌是最為常見的男性泌尿系腫瘤之一,也是目前歐美地區(qū)發(fā)病率排名第二的惡性腫瘤,其腫瘤相關(guān)致死率亦位居第二。近年來,我國的前列腺癌發(fā)病率呈現(xiàn)出迅速上升的趨勢。有研究認(rèn)為:糖尿病的發(fā)生降低了前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)有證據(jù)證明:糖尿病本身并不能為前列腺癌提供保護(hù)作用,因此許多學(xué)者通過研究認(rèn)為:使用抗糖尿病藥物（anti-diabetic medications）如二甲雙胍、吡格列酮、格列本脲、胰島素等可以對(duì)前列腺癌產(chǎn)生保護(hù)作用,而可能的機(jī)制則包括直接抗腫瘤、抑制腫瘤細(xì)胞增殖、靶向作用于腫瘤細(xì)胞阻礙其代謝等。許多的臨床研究也提示了這些藥物在降低前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)方面的關(guān)系。然而,這些藥物之間尚缺乏直接的對(duì)比試驗(yàn),而傳統(tǒng)的META分析方法亦難以實(shí)現(xiàn)多種藥物間的比較。因此,本研究依據(jù)目前國內(nèi)外已有的抗糖尿病藥物對(duì)前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的臨床研究,通過傳統(tǒng)META分析以及基于貝葉斯（Bayesian）方法的網(wǎng)狀META分析,探究各抗糖尿病藥物與前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。方法:通過計(jì)算機(jī)檢索中、英文數(shù)據(jù)庫,英文數(shù)據(jù)庫:Pubmed;Embase;The Cochrane Library;Web ... 

【文章來源】：桂林醫(yī)學(xué)院廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

二甲雙胍組VS普通胰島素組Figure2-2metformingroupVSnormalinsulingroup.

2=0%），采用固定效應(yīng)模型分析，合并后結(jié)果（見圖2-4）：HR=0.920（95%CI：0.877~0.966），可認(rèn)為二甲雙胍組患者相對(duì)于與磺酰脲類藥物組患者發(fā)生前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)降低。圖2-4 二甲雙胍組 VS 磺酰脲類藥物組Figure 2-4. Metformin group vs. sulfonylurea group.2.3.4 噻唑烷二酮類藥物組對(duì)比普通胰島素組兩個(gè)研究進(jìn)行了噻唑烷二酮藥物組與普通胰島素組的關(guān)于前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)比研究，異質(zhì)性較�。≒=0.833，I2=0%），采用固定效應(yīng)模型分析，對(duì)該兩項(xiàng)研究合并結(jié)果（見圖 2-5）：HR=0.806，（95%CI：0.726~0.895）。噻唑烷二酮類藥物組的患者較普通胰島素

2=0%），采用固定效應(yīng)模型分析，合并后結(jié)果（見圖2-3）：二甲雙胍組的患者相對(duì)未使用二甲雙胍組的患者，其前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低（HR值：0.816，95%CI：0.754~0.884），且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。


本文編號(hào)：2901786