治療前CT表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物水平及術(shù)后病理與卵巢癌復(fù)發(fā)的相關(guān)性分析
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【摘要】:目的:探討治療前CT表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物水平及術(shù)后病理與卵巢癌復(fù)發(fā)的相關(guān)性,為早期預(yù)防卵巢癌復(fù)發(fā)提供依據(jù)。方法:回顧性分析經(jīng)病理確診、經(jīng)系統(tǒng)性減瘤術(shù)及以鉑類為主的全程化療后臨床緩解的130例卵巢癌的臨床資料,分析治療前CT表現(xiàn)、CA125、HE4以及術(shù)后病理與卵巢癌復(fù)發(fā)的相關(guān)性。結(jié)果:單因素分析:術(shù)前是否接受新輔助化療(P=0.002)、腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)殘余癌灶直徑1cm(P0.001)、腫瘤分化程度(P=0.031)、FIGO分期(P0.001)、腫塊為實(shí)性(P=0.026)、腹膜廣泛增厚(P=0.004)及HE4水平(P=0.035)與腫瘤復(fù)發(fā)有關(guān);Cox風(fēng)險比例回歸模型分析:FIGO分期(晚期)(RR=2.436;95%CI:1.257~4.721,P=0.008)、手術(shù)殘留癌灶直徑1cm(RR=3.099;95%CI:1.82~5.247,P0.001)、治療前HE4水平(高于中位水平)(RR=2.06;95%CI:1.156~3.673;P=0.014)、治療前CT-腹水(大量)(RR=2.324;95%CI:1.211~5.462,P=0.011)及治療前CT-腹膜增厚(廣泛增厚)(RR=2.271;95%CI:1.198~4.304,P=0.012)為卵巢癌復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險因素。結(jié)論:卵巢癌的復(fù)發(fā)是多因素共同作用的結(jié)果,減瘤手術(shù)殘留癌灶直徑1cm、治療前血清HE4水平高于中位水平、多層螺旋增強(qiáng)CT提示大量腹水及腹膜廣泛增厚、FIGO分期較晚是卵巢癌治療后復(fù)發(fā)的重要危險因素。
【關(guān)鍵詞】:卵巢癌 復(fù)發(fā) 電子計算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù) CA125 HE4
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R737.31;R730.44
【目錄】:
- 摘要7-8
- ABSTRACT8-9
- 前言9-10
- 內(nèi)容與方法10-14
- 1 研究對象10-11
- 1.1 研究對象來源10
- 1.2 本研究的納入及排除標(biāo)準(zhǔn)10-11
- 2 內(nèi)容及方法11-14
- 結(jié)果14-21
- 討論21-26
- 小結(jié)26-27
- 致謝27-28
- 參考文獻(xiàn)28-31
- 附錄31-37
- 綜述37-46
- 參考文獻(xiàn)42-46
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文46-47
- 導(dǎo)師評閱表47
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本文編號:283871
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