【摘要】：目的探討術(shù)前外周血循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTCs)檢測對肝細(xì)胞肝癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的預(yù)測價值。方法收集首次手術(shù)切除治療的HCC患者108例,術(shù)前未行抗腫瘤治療;術(shù)前取外周靜脈血檢測CTCs,術(shù)中取病理HE染色判斷是否發(fā)生MVI;收集患者臨床資料,進(jìn)行發(fā)生MVI的單因素及多因素分析,以受試者工作曲線(ROC)判斷各獨(dú)立因素術(shù)前預(yù)測肝癌MVI的價值。結(jié)果 108例肝癌患者術(shù)前外周血檢出CTC 51例,術(shù)后病理證實(shí)發(fā)生MVI 44例,且發(fā)生MVI者外周血檢CTC陽性檢出率高于未發(fā)生MVI者(P0.05)。多因素分析顯示,CTC陽性(OR=5.218,95%CI 1.700~16.011,P=0.004)、AFP400μg/L(OR=4.803,95%CI 1.714~13.568,P=0.003)、DCP40 m AU/mL(OR=3.046,95%CI 1.055~8.797,P=0.040)和腫瘤直徑(OR=4.332,95%CI 1.544~12.1521,P=0.005)是MVI發(fā)生的獨(dú)立危險因素。ROC分析顯示,CTC陽性的曲線下面積及靈敏性、特異性均高于其他3種危險因素。結(jié)論 HCC患者術(shù)前外周血CTC檢測能較好地預(yù)測MVI的發(fā)生,可為后續(xù)個體化治療提供參考。

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本文編號：2727262