本文關(guān)鍵詞：腫瘤相關(guān)抑郁、焦慮的發(fā)生及影響因素研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:惡性腫瘤是危害人類健康和生命的重大疾病,已成為我國(guó)城市居民死亡的首位原因。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,醫(yī)學(xué)已經(jīng)從“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”,惡性腫瘤患者常伴有負(fù)性心理障礙,其中以抑郁、焦慮癥狀最為常見(jiàn),影響了患者的治療和生活質(zhì)量。本研究擬通過(guò)對(duì)河北地區(qū)惡性腫瘤住院患者,進(jìn)行臨床資料收集、心理問(wèn)卷和生活質(zhì)量問(wèn)卷調(diào)查分析。探究腫瘤患者抑郁、焦慮癥狀的發(fā)生率及影響因素,為臨床治療提供借鑒。方法:1收集350例在2014年2月至2014年11月期間就診于河北省6所醫(yī)院(河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院,河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院,河北大學(xué)附屬醫(yī)院,邯鄲市中心醫(yī)院,中國(guó)人民解放軍第285醫(yī)院,保定市第一中心醫(yī)院)腫瘤科的惡性腫瘤患者的信息,這些患者均經(jīng)病理學(xué)和影像學(xué)證實(shí)患有惡性腫瘤,既往無(wú)精神病史。2對(duì)患者進(jìn)行資料收集,包括人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息、疾病信息。采用抑郁自評(píng)量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦慮自評(píng)量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及生活質(zhì)量調(diào)查表(Quality-of-Life Questionnaire-Core,QLQ-C30)對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷式臨床調(diào)查。評(píng)估腫瘤相關(guān)抑郁、焦慮的發(fā)生率、影響因素及與生活質(zhì)量的關(guān)系。3統(tǒng)計(jì)分析:利用SPSS 13.0軟件,采用頻數(shù)描述患者的人口學(xué)特征。選取性別、年齡、文化程度等7個(gè)因素,采用單因素的方差分析方法分析各因素與抑郁、焦慮的關(guān)系。采用Logistic回歸分析對(duì)文化程度、知情程度、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等進(jìn)行危險(xiǎn)因素的分析。根據(jù)數(shù)據(jù)的正態(tài)性和方差齊性對(duì)二分類變量進(jìn)行t檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)。采用Spearman相關(guān)分析方法分析不同知情程度與抑郁的相關(guān)程度和抑郁、焦慮與生活質(zhì)量表中個(gè)條目的相關(guān)程度。檢驗(yàn)水準(zhǔn)以P0.05為存在顯著差異,P0.05為無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1腫瘤相關(guān)抑郁、焦慮的發(fā)生率在350例資料中,腫瘤相關(guān)抑郁的發(fā)生率為34.9%(122例),其中重度(72分)8例,中度(63-72分)30例,輕度(53-62分)84例;腫瘤相關(guān)焦慮的發(fā)生率為19.7%(69例),其中重度(70分)2例,中度(60-69分)16例,輕度(50-59分)51例;同時(shí)存在抑郁和焦慮癥狀的發(fā)生率為15.4%(54例),其中全部重度抑郁及50%的中度抑郁患者均伴有一定程度的焦慮癥狀。2腫瘤相關(guān)抑郁、焦慮發(fā)生的影響因素以患者性別、年齡、文化程度、居住地、發(fā)病部位、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、知情程度7個(gè)因素作為分組變量進(jìn)行分析,結(jié)果顯示文化程度、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)對(duì)腫瘤相關(guān)抑郁、焦慮的發(fā)生均有顯著影響(P0.05)。性別、知情程度對(duì)腫瘤相關(guān)抑郁的發(fā)生有顯著影響(P0.05),而對(duì)相關(guān)焦慮的發(fā)生無(wú)顯著影響(P0.05)。年齡、居住地、發(fā)病部位對(duì)腫瘤相關(guān)抑郁、焦慮的發(fā)生均無(wú)顯著影響(P0.05)。經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、知情程度為腫瘤相關(guān)抑郁發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P=0.032,P=0.042);腫瘤相關(guān)焦慮無(wú)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。在不同知情情況中,完全不知情組、部分知情組的患者抑郁發(fā)生率明顯高于完全知情組患者(P=0.035,P=0.041)。完全知情的患者在不同治療階段,抑郁、焦慮的發(fā)生率也存在顯著差異(P=0.001,P=0.040)。3腫瘤相關(guān)抑郁、焦慮與生活質(zhì)量的關(guān)系抑郁組在總體健康狀況、各功能領(lǐng)域(軀體、角色、情緒、認(rèn)知、社會(huì))和各癥狀領(lǐng)域(除腹瀉、經(jīng)濟(jì)困難方面)與非抑郁組比較存在顯著性差異(P0.05)。焦慮組在總體健康狀況、各功能領(lǐng)域(軀體、角色、情緒、認(rèn)知、社會(huì))和各癥狀領(lǐng)域(除腹瀉方面)與非焦慮組比較存在顯著性差異(P0.05)。腫瘤相關(guān)抑郁與總體健康狀況、功能領(lǐng)域(包括軀體、情緒、認(rèn)知、社會(huì))均呈負(fù)性相關(guān),與癥狀領(lǐng)域中的惡心和嘔吐、疼痛、食欲喪失均呈正相關(guān)。腫瘤相關(guān)焦慮與總體健康狀況、功能領(lǐng)域(包括軀體、角色、情緒、認(rèn)知、社會(huì))均呈負(fù)性相關(guān),與各癥狀領(lǐng)域中疲倦、疼痛、失眠、食欲喪失、便秘均呈正相關(guān)。結(jié)論:1本研究腫瘤患者抑郁、焦慮癥狀的發(fā)生率較高,以輕、中度為主。2性別、文化程度、知情程度、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)四個(gè)因素對(duì)腫瘤患者抑郁癥狀的發(fā)生有顯著影響。知情程度、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是其發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。文化程度、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)兩個(gè)因素對(duì)腫瘤患者焦慮癥狀的發(fā)生有顯著影響。3腫瘤患者抑郁、焦慮癥狀與患者的生活質(zhì)量顯著相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：惡性腫瘤 抑郁 焦慮 影響因素 生活質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R730.5;R749
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-10
• 英文縮寫(xiě)10-11
• 前言11
• 材料與方法11-14
• 結(jié)果14-19
• 附圖19-20
• 附表20-26
• 討論26-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-34
• 附錄34-39
• 綜述 知情權(quán)對(duì)腫瘤相關(guān)抑郁、焦慮的影響39-45
• 參考文獻(xiàn)43-45
• 致謝45-46
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷46

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 李秋萍;李紅梅;;癌癥患者的信息知情情況和抑郁程度的調(diào)查[J];解放軍護(hù)理雜志;2006年09期

  本文關(guān)鍵詞：腫瘤相關(guān)抑郁、焦慮的發(fā)生及影響因素研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：256528