【摘要】：目的綜合分析肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)聯(lián)合經(jīng)皮消融(PA)與單獨(dú)行TACE治療不可手術(shù)切除的肝細(xì)胞癌(HCC)生存率、腫瘤縮小率的差異,為HCC的治療提供理論依據(jù)。方法收集比較TACE聯(lián)合PA與單獨(dú)行TACE治療不可手術(shù)切除的HCC患者生存率差異的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),從中提取相關(guān)數(shù)據(jù),按照Cochrane手冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)。結(jié)果共納入15篇RCT,859例患者。meta分析顯示:TACE聯(lián)合PA組1、2、3年生存率、腫瘤縮小率均優(yōu)于TACE單獨(dú)治療組[1年生存率:RR=1.454,95%CI(1.333,1.586),Z=8.56,P0.001;2年生存率:RR=1.781,95%CI(1.511,2.099),Z=6.88,P0.001;3年生存率:RR=2.351,95%CI(1.808,3.059),Z=6.37,P0.001;腫瘤縮小率:RR=1.314,95%CI(1.190,1.452),Z=5.38,P0.001]。敏感性分析揭示兩組生存率、腫瘤縮小率的差異結(jié)果可靠。結(jié)論與單獨(dú)行TACE相比,TACE聯(lián)合治療組的患者1、2、3年生存率、腫瘤縮小率均較高。
【圖文】：

介入放射學(xué)雜志2017年9月第26卷第9期JInterventRadiol2017，，Vol．26，No．9圖51年生存率漏斗圖圖62年生存率漏斗圖研究指標(biāo)固定效應(yīng)模型隨機(jī)效應(yīng)模型RR及95%CIZP值RR及95%CIZP值1年生存率1.454（1.333,1.585）8.46<0.0011.388（1.276,1.509）7.68<0.0012年生存率1.781（1.511,2.099）6.88<0.0011.714（1.461,2.010）6.62<0.0013年生存率2.351（1.808,3.059）6.37<0.0012.310（1.776,3.004）6.24<0.001腫瘤縮小率1.314（1.190,1.452）5.38<0.0011.288（1.140,1.457）4.05<0.001表2敏感性分析圖圖11年生存率森林圖22年生存率森林圖圖圖33年生存率森林圖4腫瘤縮小率森林圖—833—

介入放射學(xué)雜志2017年9月第26卷第9期JInterventRadiol2017，Vol．26，No．9圖51年生存率漏斗圖圖62年生存率漏斗圖研究指標(biāo)固定效應(yīng)模型隨機(jī)效應(yīng)模型RR及95%CIZP值RR及95%CIZP值1年生存率1.454（1.333,1.585）8.46<0.0011.388（1.276,1.509）7.68<0.0012年生存率1.781（1.511,2.099）6.88<0.0011.714（1.461,2.010）6.62<0.0013年生存率2.351（1.808,3.059）6.37<0.0012.310（1.776,3.004）6.24<0.001腫瘤縮小率1.314（1.190,1.452）5.38<0.0011.288（1.140,1.457）4.05<0.001表2敏感性分析圖圖11年生存率森林圖22年生存率森林圖圖圖33年生存率森林圖4腫瘤縮小率森林圖—833—
【作者單位】： 徐州醫(yī)科大學(xué);新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;徐州醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院;徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院放療科;School
【基金】：江蘇省高校哲學(xué)社會(huì)科學(xué)研究一般項(xiàng)目(2015SJB414)
【分類號(hào)】：R735.7

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 方壯偉,楊作衡,吳寧;肝動(dòng)脈化療栓塞對(duì)胃腸影響及處理[J];海南醫(yī)學(xué);1994年04期

2 杜志泉,劉小琨,方玉祥,黃永生;肝動(dòng)脈化療栓塞致肝功能損害60例臨床觀察[J];邯鄲醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校學(xué)報(bào);2002年05期

3 張一平,許紹雄,尚國燕;肝動(dòng)脈化療栓塞與肝功能損害及預(yù)后[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2005年08期

4 孫淑琴,原永康;肝動(dòng)脈化療栓塞的副作用及并發(fā)癥[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;1999年11期

5 浦義虎;王瑞平;;中醫(yī)藥配合肝動(dòng)脈化療栓塞治療中晚期原發(fā)性肝癌近況[J];江西中醫(yī)藥;2006年03期

6 王義;吳孟超;張曉華;陳漢;;肝動(dòng)脈化療栓塞的研究現(xiàn)狀(文獻(xiàn)綜述)[J];國外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);1991年05期

7 宋杰;王黎洲;李興;蔣天鵬;吳曉萍;周石;;靜脈麻醉在肝動(dòng)脈化療栓塞后射頻消融術(shù)中的應(yīng)用[J];中國老年學(xué)雜志;2013年24期

8 譚志軍 ,袁永勝 ,錫文慶 ,劉世江 ,郭林平;腎上腺素在肝動(dòng)脈化療栓塞中的臨床應(yīng)用觀察[J];中國藥物與臨床;2002年04期

9 曹文婷;胡琛;李娟;沈潔;劉香艷;徐燕;;肝動(dòng)脈化療栓塞患者癥狀及生活質(zhì)量調(diào)查分析[J];護(hù)理學(xué)雜志;2012年13期

10 韓云學(xué);朱康順;江在波;;術(shù)前肝動(dòng)脈化療栓塞在預(yù)防肝癌復(fù)發(fā)中的意義[J];吉林醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1999年02期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 羅莎莉;謝永麗;李惠惠;;肝動(dòng)脈化療栓塞后肝功能和電解質(zhì)指標(biāo)的變化與分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國消化病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編（下冊(cè)）[C];2007年

2 楊華禮;梁建新;區(qū)映研;馬佩球;;肝癌肝動(dòng)脈化療栓塞與綜合治療隨訪研究[A];第九次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2000年

3 余正平;徐正鏗;;肝癌根治切除術(shù)后肝動(dòng)脈化療栓塞對(duì)術(shù)后肝內(nèi)復(fù)發(fā)的影響[A];2005年浙江省外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

4 紀(jì)昌學(xué);馮曉波;張勇;陳建生;李子林;劉玉林;陳憲;;經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞對(duì)高危因素肝癌的療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國放射學(xué)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2006年

5 陳金平;陳鳳舞;曾佳;羅良燕;;肝動(dòng)脈化療栓塞結(jié)合三維適形放療中晚期肝癌的臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)六屆二次暨中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)二屆二次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

6 劉江澤;劉四斌;魏嵬;;結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移血管照影表現(xiàn)及肝動(dòng)脈化療栓塞療效分析[A];2010湖北省腫瘤介入治療學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2010年

7 齊元富;李秀榮;;肝動(dòng)脈化療栓塞配合中藥及金龍膠治療肝癌的臨床觀察[A];第八屆全國腫瘤介入診療學(xué)術(shù)大會(huì)、第一屆中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤介入學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)組會(huì)議暨國家級(jí)介入診療繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班、腫瘤介入治療新進(jìn)展研討會(huì)論文匯編[C];2007年

8 紀(jì)昌學(xué);馮曉波;張勇;陳建生;李子林;劉玉林;陳憲;;經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞對(duì)高危因素肝癌的療效觀察[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

9 吳沛宏;黃職妹;趙明;李旺;黃子林;潘長穿;周啟明;;原發(fā)性肝癌的治療新模式:肝動(dòng)脈化療栓塞序貫消融聯(lián)合生物治療[A];第九屆中國腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2013年

10 寧亞利;黎婉蓉;王曉青;;肝動(dòng)脈化療栓塞聯(lián)合局部熱療治療中晚期肝癌的觀察與護(hù)理[A];全國第13屆老年護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議、全國中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2010年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 馬淑盟;肝動(dòng)脈化療栓塞對(duì)預(yù)防Ⅱ期肝癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)的價(jià)值[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2009年

2 李智;肝動(dòng)脈化療栓塞聯(lián)合外周靜脈應(yīng)用重組人血管內(nèi)皮抑制素治療肝癌的實(shí)驗(yàn)研究[D];蘇州大學(xué);2009年

3 陳曉泓;肝癌術(shù)后輔助性肝動(dòng)脈化療栓塞的價(jià)值及殘癌危險(xiǎn)因素分析[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

4 楊寶明;肝癌切除術(shù)后經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)和提高生存率療效的Meta分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

5 楊博;肝動(dòng)脈化療栓塞聯(lián)合微波消融治療中晚期原發(fā)性肝癌的臨床療效觀察[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

6 鞠海星;肝癌根治性切除術(shù)后經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)的價(jià)值[D];蘇州大學(xué);2002年

7 韓金柱;肝動(dòng)脈化療栓塞聯(lián)合射頻消融治療肝癌療效的觀察[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

8 丁以錕;術(shù)后預(yù)防性肝動(dòng)脈化療栓塞對(duì)肝細(xì)胞癌患者生存的影響及預(yù)后相關(guān)因素分析[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

9 張建黨;原發(fā)性肝癌術(shù)后動(dòng)脈化療栓塞效果的影響因素研究[D];鄭州大學(xué);2005年

10 肖榮;肝動(dòng)脈化療栓塞聯(lián)合動(dòng)脈內(nèi)灌注促肝細(xì)胞生長素治療兔VX2肝癌的實(shí)驗(yàn)研究[D];蘇州大學(xué);2010年

本文編號(hào)：2532822