【摘要】：目的分析不同雌激素受體(estrogen receptor,ER)狀態(tài)下化療周期數(shù)對乳腺癌新輔助化療病理完全緩解(pathologic complete response,pCR)率的影響。方法回顧性分析430例乳腺癌新輔助化療患者的完整病例資料,根據(jù)ER狀態(tài)分為ER+組和ER-組,新輔助化療周期分為3~4周期和6~8周期。采用χ~2檢驗分析不同ER狀態(tài)化療周期數(shù)與pCR率相關性,采用多因素Logistic回歸分析不同ER狀態(tài)pCR的獨立預測因素。結果 430例患者中pCR共103例(24.0%),ER+組6~8周期化療相比3~4周期化療使pCR率增加(χ~2=7.924,P=0.005),而ER-組pCR率增加不顯著(P=0.893)。多因素Logistic回歸分析提示化療周期數(shù)(P=0.009)、靶向治療(P=0.007)、原發(fā)腫瘤大小(P=0.000)是pCR的獨立預測因素。對ER狀態(tài)分層分析提示,僅在ER+組化療周期數(shù)是pCR的獨立預測因素(95%CI:0.175~0.784,P=0.009)。結論 6~8周期化療相比3~4周期化療可顯著提高ER+新輔助化療患者pCR率,但未顯著提高ER-患者的pCR率。
[Abstract]:Objective To study the effect of the number of chemotherapy cycles on the complete response (pCR) of neoadjuvant chemotherapy in breast cancer with different estrogen receptor (ER) status. Methods The complete case data of 430 breast cancer patients with neoadjuvant chemotherapy were retrospectively analyzed. The ER + and ER-groups were divided into the ER group and the ER-group according to the ER status. The neoadjuvant chemotherapy period was divided into 3-4 cycles and 6-8 cycles. In this paper, the correlation between the number of chemotherapy cycles and the pCR rate of different ER states was analyzed by 1-2 test, and the independent predictors of pCR in different ER states were analyzed by multi-factor logistic regression. Results There were 103 cases (24.0%) of pCR in 430 patients, and the rate of pCR was increased in ER + group (P = 0.005) and the rate of pCR in ER-group was not significant (P = 0.893). Multiple logistic regression analysis indicated that the number of chemotherapy cycles (P = 0.009), targeted therapy (P = 0.007), primary tumor size (P = 0.000) were independent predictors of pCR. The ER status stratified analysis suggested that only the number of chemotherapy cycles in ER + group was the independent predictor of pCR (95% CI: 0.175-0.784, P = 0.009). Conclusion The rate of pCR in the patients with ER + neoadjuvant chemotherapy can be significantly increased in the period from 6 to 8 cycles compared with the 3-4 cycle chemotherapy, but the pCR rate of ER-patients is not significantly increased.
【作者單位】： 鄭州大學附屬腫瘤醫(yī)院乳腺科;河南科技大學第一附屬醫(yī)院甲狀腺乳腺腫瘤外科;
【基金】：河南省科技廳指導性計劃項目(142102310129)
【分類號】：R737.9

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