【摘要】：目的：研究HIF-1α及CD44的表達與胃癌患者臨床病理及預后的關系。方法：選取92例RO切除胃癌患者,用免疫組化方法研究其病理蠟塊切片中HIF-1α及CD44的表達情況。對HIF-1α及CD44的表達與患者臨床病理資料和隨訪信息進行統(tǒng)計分析。結果：CD44.HIF-1α在癌、癌旁、遠癌組織中均有表達,在癌組織中表達率遠高于后二者。HIF-1α主要表達在胞漿和胞核,CD44主要表達在細胞膜、胞漿。癌組織中二者表達高于癌旁及遠癌組織,其差異具有統(tǒng)計學意義。HIF-1α及CD44表達與T分期(Phif-1α=0.00,Pcd44=0.01).TNM分期(Phif-1α=0.05,Pcd44=0.03)有顯著相關性,此外CD44表達還與腫瘤大小(P=0.04)、淋巴結轉移(P=0.02)關系密切。Spearman等級相關分析表明胃癌組織中二者的表達呈正相關(r=0.31,P=0.003).Kaplan-Meier分析顯示CD44+HIF-1α+組較CD44+HIF-1α-、CD44-HIF-1α+、CD44-HIF-1α、三組生存期短,差異具統(tǒng)計學意義。單因素分析表明淋巴結轉移(P=0.00)、T分期(P=0.00).TNM分期(P=0.00)、CD44表達(P=0.03)、HIF-1α表達(P=0.02)等因素與術后生存期相關。COX多因素回歸分析顯示CD44的表達(P=0.03)、淋巴結轉移(P=0.01)及TNM分期(P=0.04)為胃癌患者獨立預后因子。結論：①CD44. HIF-1α在癌組織中表達高于癌旁及遠癌組織。②HIF-1α與CD44的表達呈正相關,二者可能相互促進表達,其具體機制尚不得知。HIF-1α與CD44雙陽性表達者預后差,二者聯合檢測可指導胃癌患者的預后評估。③有淋巴結轉移、T分期高、TNM分期高、CD44陽性表達、HIF-1α陽性表達者生存期短。其中CD44表達、淋巴結轉移及TNM分期為胃癌患者術后生存的獨立預后因子。
[Abstract]:Objective: to study the relationship between the expression of HIF-1 偽 and CD44 and clinical pathology and prognosis in patients with gastric cancer. Methods: the expression of HIF-1 偽 and CD44 in 92 patients with gastric cancer resected by RO were studied by immunohistochemical method. The expressions of HIF-1 偽 and CD44 were analyzed statistically with clinicopathological data and follow-up information. Results: the expression of CD44.HIF-1 偽 was found in cancer, paracancerous and distant cancer tissues, and was much higher in cancer tissues than that in the latter two tissues. CD44 was mainly expressed in cytoplasm and nucleus, and CD44 was mainly expressed in cell membrane and cytoplasm. The expression of HIF-1 偽 and CD44 was significantly correlated with T stage (Phif-1 偽 = 0.05, Pcd44 / 0.003), and the expression of HIF-1 偽 and HIF-1 偽 were significantly correlated with T stage (Phif-1 偽 = 0.05, Pcd44 / 0.003), and the expression of HIF-1 偽 and HIF-1 偽 were significantly correlated with T stage (P < 0.05). The expression of CD44 was positively correlated with tumor size (P < 0. 04) and lymph node metastasis (P < 0. 02) in gastric cancer tissues (r = 0. 31, P < 0. 01, P < 0. 01). Kaplan-Meier analysis showed that the survival time of CD44 HIF-1 偽 group was shorter than that of CD44 HIF-1 偽, CD44-HIF-1 偽, and the difference was statistically significant. Univariate analysis showed lymph node metastasis (P < 0. 00), T stage), TNM stage (P < 0. 00) and CD44 expression (P < 0. 03). Cox multivariate regression analysis showed that the expression of CD44, lymph node metastasis and TNM stage were independent prognostic factors in patients with gastric cancer. Conclusion: 1. The expression of HIF-1-1 偽 in cancer tissues was higher than that in paracancerous and distant cancer tissues. 2HIF-1 偽 expression was positively correlated with CD44 expression, which might promote the expression of HIF-1 偽. The specific mechanism of the expression of HIF-1 偽 and HIF-1 偽 was not yet known. The patients with double positive expression of CD44 and HIF-1 偽 had poor prognosis. 3) the patients with lymph node metastasis, high T stage, high TNM stage, positive expression of CD44 and HIF-1 偽 had shorter survival time. CD44 expression, lymph node metastasis and TNM stage were independent prognostic factors for postoperative survival of patients with gastric cancer.
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R735.2

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