【摘要】：目的探討多學(xué)科合作后病理科醫(yī)師細致取材對新輔助放化療直腸癌患者術(shù)后淋巴結(jié)檢測結(jié)果的影響。方法回顧性分析第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院肛腸外科2005年1月至2014年12月收治的接受新輔助放化療及根治性手術(shù)的191例Ⅰ~Ⅲ期直腸癌患者的臨床資料。自2009年1月起與病理科開展直腸癌多學(xué)科合作,病理科醫(yī)師通過細致取材使每例直腸癌患者術(shù)后淋巴結(jié)檢出數(shù)量不少于15枚,據(jù)此將患者分為常規(guī)取材組(46例)和細致取材組(145例)。比較兩組患者術(shù)后淋巴結(jié)的檢出數(shù)量及陽性率。結(jié)果細致取材組患者術(shù)后淋巴結(jié)的檢出數(shù)量較常規(guī)取材組增加[(13.1±4.9)枚/例vs(9.6±4.0)枚/例,P0.01],其中≥12枚的比例提高(69.7%vs 33.3%,P0.01)。常規(guī)取材組患者術(shù)后陽性淋巴結(jié)數(shù)量[(1.8±2.9)枚/例vs(1.9±3.8)枚/例,P=0.334]和淋巴結(jié)陽性率(50.0%vs38.6%,P=0.172)與細致取材組相比差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。T0、T1、T2、T3和T4期常規(guī)取材組和細致取材組患者的淋巴結(jié)陽性率分別為25.0%(1/4)和22.7%(5/22)、0.0%(0/1)和33.3%(1/3)、9.1%(1/11)和25.0%(8/32)、70.0%(21/30)和47.1%(40/85)及0.0%(0/0)和66.7%(2/3),不同T分期之間兩組患者的淋巴結(jié)陽性率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=4.55,P=0.209)。結(jié)論多學(xué)科合作后病理科醫(yī)師細致取材可增加接受新輔助放化療患者術(shù)后淋巴結(jié)的檢出數(shù)量,但并不增加陽性淋巴結(jié)的檢出數(shù)量及淋巴結(jié)陽性率。對于接受新輔助放化療的直腸癌患者建議選擇淋巴結(jié)輔助檢出技術(shù)以獲得更準確的淋巴結(jié)情況。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of careful sampling by pathologists after multidisciplinary cooperation on lymph node detection in neoadjuvant radiotherapy and chemotherapy for rectal cancer patients. Methods the clinical data of 191 patients with stage 鈪，

本文編號：2437637