發(fā)布時(shí)間：2019-01-21 11:31

【摘要】：目的:系統(tǒng)回顧現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)胃癌的認(rèn)識(shí),結(jié)合"中醫(yī)癌毒病機(jī)"理論及消癌解毒方的研究進(jìn)展,在中、西醫(yī)理論指導(dǎo)下,通過(guò)觀察消癌解毒Ⅲ號(hào)方聯(lián)合化療對(duì)晚期胃熱陰虛型胃腺癌患者的臨床療效及安全性,探討消癌解毒法治療胃癌的理論依據(jù),從而為驗(yàn)證名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)及中醫(yī)學(xué)辨證論治理論體系的科學(xué)性、更好的繼承和發(fā)展名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、為新藥的研發(fā)和胃癌的多學(xué)科綜合治療提供一定的臨床基礎(chǔ)。方法:在無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院、徐州市中心醫(yī)院腫瘤科分別收集30例晚期胃熱陰虛型胃腺癌住院病人作為治療組(化療+消癌解毒Ⅲ號(hào)方)和對(duì)照組(單純化療)。在治療前和治療4周期后分別在觀察量表中記錄兩組的瘤體大小、腫瘤標(biāo)志物值、中醫(yī)癥候評(píng)分、KPS評(píng)分、肝腎功能等,采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組結(jié)果進(jìn)行分析,比較兩組近期療效及安全性。結(jié)果:治療前兩組患者在年齡(P=O.6040.05)、性別(P=0.3020.05)、初治復(fù)治情況(P=0.1970.05)、手術(shù)與否(P=0.6020.05)、分期(P=0.7480.05)、組織分化程度(P=0.8840.05)、病變部位(P=0.8710.05)、化療方案(P=0.6780.05)等基本資料方面無(wú)顯著性差異(PO.05),提示兩組患者具有可比性。治療后,兩組患者腫瘤客觀療效(P=0.3030.05)、腫瘤標(biāo)志物(CEA:0.1860.05;CA199:P=0.7790.05;CA724:P=0.0850.05;CA50:P=0.5300.05)、肝功能(AST:P=0.3330.05;ALT:P=0.7090.05)、腎功能(Cr:P=10.05;BUN:P=10.05)未見顯著性差異(P0.05),不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示消癌解毒Ⅲ號(hào)方不能有效縮小瘤體大小,不能顯著降低腫瘤標(biāo)志物,不會(huì)明顯增加肝腎毒性;而在中醫(yī)癥候評(píng)分(P=0.0230.05)、生存質(zhì)量KPS評(píng)分(P=0.0420.05)、WBC(P=0.0460.05)、HB(P=0.0130.05)、PLT(P=0.0240.05)、惡心嘔吐(P=0.0190.05)的比較上有顯著性差異(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示消癌解毒Ⅲ號(hào)方能有效改善患者中醫(yī)臨床癥候,尤其在胃痛(P=0.0250.05)、食少(P=0.0260.05)、神疲乏力(P=0.0130.05)幾方面有優(yōu)勢(shì)(P0.05),而在胃脹(P=0.3980.05)、泛酸(P=0.4260.05)、進(jìn)食梗阻(P=0.3320.05)、噯氣(P=0.7870.05)、消瘦(P=0.3360.05)幾方面,治療組未見明顯優(yōu)勢(shì)(P0.05)。結(jié)論:相對(duì)于單獨(dú)化療,消癌解毒Ⅲ號(hào)方聯(lián)合化療治療晚期胃熱陰虛型胃腺癌具有一定的增效減毒作用,在改善中醫(yī)臨床癥候、提高生活質(zhì)量、降低毒副反應(yīng)方面有優(yōu)勢(shì),而在縮小瘤體、降低腫瘤標(biāo)志物方面未見明顯優(yōu)勢(shì),并且安全性好,不會(huì)顯著增加肝腎毒性,患者耐受性較好。
[Abstract]:Objective: to systematically review the understanding of gastric cancer in modern medicine and traditional Chinese medicine, combined with the theory of "cancer toxin and pathogenesis of traditional Chinese medicine" and the research progress of Xiaoxiangjiedu recipe, under the guidance of the theory of Chinese and western medicine, By observing the clinical efficacy and safety of Xiaoguangjiedu 鈪，

本文編號(hào)：2412623