發(fā)布時(shí)間：2019-01-06 20:04

【摘要】：目的:P53過表達(dá)參與了胃癌的形成和進(jìn)展,眾多的研究已探索了p53表達(dá)與胃癌預(yù)后的關(guān)系,但仍未達(dá)成共識(shí)。此Meta分析旨在定量評(píng)價(jià)p53表達(dá)在胃癌患者預(yù)后的價(jià)值。方法:本研究用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)檢索了Pubmed和Embase數(shù)據(jù)庫(建庫-2014年2月25),收集p53表達(dá)與胃癌預(yù)后相關(guān)的英文文獻(xiàn)。采用合并的危險(xiǎn)比(Hazard ratio,HR)和比值比(Odds ratio,OR)值及其95%可信區(qū)間(Confidence interval,CI)作為效應(yīng)量。此外,我們根據(jù)人種、HR值提取方法、生存分析及納入研究質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行了Meta回歸分析和亞組分析。結(jié)果:本研究共納入了34個(gè)研究,包括6599名患者,進(jìn)行了最終分析。結(jié)果表明:p53過表達(dá)與胃癌患者的總生存期(Overall survival,OS)(HR=1.56,95%CI:1.23 1.98)及疾病特異生存期(Disease specific survival,DSS)(HR=1.52,95%CI:1.35 1.73)存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。p53過表達(dá)也與性別(OR=1.26,95%CI:1.09 1.45),Lauren分型(OR=1.68,95%CI:1.23 2.29),腫瘤浸潤深度(OR=0.68,95%CI:0.56 0.83),淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(OR=1.56,95%CI:1.23 1.97),TNM分期(OR=0.57,95%CI:0.47 0.69),血管侵犯(OR=1.51,95%CI:1.18 1.92)及淋巴管侵犯(OR=1.38,95%CI:1.11 1.72)存在顯著的相關(guān)性,而與Bormann分型(OR=1.24,95%CI:0.91 1.70),分化程度(OR=1.08,95%CI:0.82 1.44)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(OR=1.37,95%CI:0.92 2.03)無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。結(jié)論:本研究表明p53過表達(dá)可以作為預(yù)測(cè)胃癌患者更差預(yù)后的分子標(biāo)志物。
[Abstract]:Objective: p53 overexpression is involved in the formation and progression of gastric cancer. Many studies have explored the relationship between p53 expression and prognosis of gastric cancer, but there is still no consensus. The purpose of this Meta analysis was to quantitatively evaluate the prognostic value of p53 expression in patients with gastric cancer. Methods: in this study, Pubmed and Embase databases were searched by computer system. English literature on p53 expression and prognosis of gastric cancer was collected. The combined risk ratio (Hazard ratio,HR), ratio (Odds ratio,OR) and 95% confidence interval (Confidence interval,CI) were used as the effect. In addition, we performed Meta regression analysis and subgroup analysis according to race, HR value extraction method, survival analysis and inclusion study quality score. Results: a total of 34 studies, including 6599 patients, were analyzed. The results showed that p53 overexpression was associated with total survival (Overall survival,OS) (HR=1.56,95%CI:1.23 1.98) and disease-specific survival (Disease specific survival,) in patients with gastric cancer. P53 overexpression was also associated with sex (OR=1.26,95%CI:1.09 1.45), Lauren typing (OR=1.68,95%CI:1.23 2.29). Tumor invasion depth (OR=0.68,95%CI:0.56) was 0.83, lymph node metastasis (OR=1.56,95%CI:1.23) was 1.97), TNM stage (OR=0.57,95%CI:0.47 = 0.69). Vascular invasion (OR=1.51,95%CI:1.18 1.92) and lymphatic vessel invasion (OR=1.38,95%CI:1.11 1.72) were significantly correlated with Bormann typing (OR=1.24,95%CI:0.91 1.70). There was no significant correlation between the degree of differentiation (OR=1.08,95%CI:0.82 1.44) and distant metastasis (OR=1.37,95%CI:0.92 2.03). Conclusion: this study suggests that p53 overexpression may be a molecular marker for predicting worse prognosis in patients with gastric cancer.
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R735.2

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本文編號(hào)：2403262